防疫险住院日额今全面紧缩 实际住院治疗才可理赔 2022/12/01 〔记者李靓慧／台北报导〕随着防疫措施持续松绑，防疫险住院日额理赔也全面紧缩。包 括富邦、国泰、中信、兆丰、明台等多家产险公司均宣布，自今（1）日零时起，防疫保 单住院日额理赔，全面回归保单条款规定，也就是确诊者除非有实际入住医院接受诊疗， 才可给付住院日额保险金。 虽然如此，业者公告也提醒，11月30日（含）以前首次确诊的保户，只要居家照护期间有 医师诊断并开立公费抗病毒处方药物，仍弹性放宽给付住院日额。 今年4月间，因确诊者众多且多为轻症，产险公会在保险局要求下，公布居家照护理赔指 引，确诊者在居家照护期间，可依据居家隔离天数，请领防疫险住院日额理赔，但因业者 反弹，5月间保险局同意，限制居家照护「无症状或轻症未用药者」可不理赔；10月1日起 ，各大产险公司陆续宣布防疫险住院日额「不再融通理赔」，但针对能取得指定抗病毒药 物的保户，仍可申请理赔。 随着防疫政策持续放宽，每日确诊人数也持续降低，昨日包括富邦产险、国泰产险、中国 信托产险、兆丰产险及明台产险等多家业者，不约而同贴出公告，宣布自12月1日起，防 疫险的住院日额理赔，将回归保单条款约定办理。 综观各产险业者的公告，都是说明当初「防疫险」确诊居家照护期间比照住院，给予融通 给付住院日额的措施，是在前段疫情严峻时刻，考量病床医疗量能局促，为了「共体时艰 」，对於确诊仅能采居家照护接受诊疗与用药的保户，采取「从宽融通」的理赔审核方式 。 不过，各产险公司强调，依照保险公司与保户签订的防疫险保单契约条款，被保险人在罹 患法定传染病後，要申请住院日额保险给付的条件，必须是｢实际入住医院」并「接受诊 疗」，保险公司才会予以给付。 产险业者指出，随着疫情演变及防疫措施松绑，包括11月7日及12月1日已2阶段放宽防疫 措施；国内医疗量能也逐渐恢复常态水准，目前确诊者高达99.5%以上为轻症患者，因此 决定自2022年12月1日起，防疫险的确诊者住院日额给付，回归保单条款予以认定。 虽然并非所有产险公司均已公告，但相信在疫情已趋缓、医疗量能充足的前提下，各产险 公司都将陆续跟进。换言之，今日（12月1日）才确诊的个案，若保单保障内容包含住院 日额，必须有住院诊疗的事实，申请理赔时，需检附实际住院的诊断证明书，保险公司才 会给予住院日额给付。 出处连结: https://ec.ltn.com.tw/article/breakingnews/4141106 想法评论: 我只有保定额的。而且已经确诊过了。所以没太大关系 反正就越来越严格罗。 最早是普通的感冒药也给日额。然後变清冠、抗病毒药，现在终 於回归条款罗 --

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