作者ashianQQ (Shian)
看板Insurance
标题[理赔] 尾底骨 完全/不完全骨折 判定请益
时间Fri Oct 14 12:19:05 2022
小弟一个月前因车祸跌坐在地上,当时屁股正向着地撞击,後来照X光发现尾底骨最後两小节有猫下去骨折,变成一个尖鈎状
(尾底骨的倒数第二节跟最後一节,因为拍照的色调比较不明显,所以我有用红线表示)
医师说是尾底骨骨折,倒数第三节跟倒数第二节断掉,因关节处的空隙离比较远且角度有偏移掉,是完全断掉,不是正常尾椎的关节空隙
但最近准备要送理赔,才知道骨折的理赔还有分完全/不完全/龟裂。
http://i.imgur.com/1UtGdqb.jpg
看了一下各家保险条款对骨折理赔,好像只有完全骨折有明确定义,其余都没明写:
完全骨折,是指骨骼完全折断
不完全骨折,按完全骨折的1/2理赔
龟裂,按完全骨折的1/4理赔
_____________
上网查了一下资料有看到相关骨折定义
http://i.imgur.com/bWEA4Pi.jpg
完全性骨折:骨折线有贯穿整个骨头。
不完全性骨折:骨折线没有贯穿整个骨头。
_____________
现在有一个问题,毕竟整条脊椎连到尾椎,都是一节一节的骨头所构成,如果像是我的情况,是骨头跟骨头中间断掉且位置偏移,那这样有符合完全骨折理赔吗,还是因为骨折线没有贯穿骨头,所以是算不完全骨折
还请版友解答了,谢谢
http://i.imgur.com/LZ4caGD.jpg
http://i.imgur.com/GQCZWSu.jpg
http://i.imgur.com/yQDSgR0.jpg
http://i.imgur.com/iLyJbMY.jpg
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1F:推 NCCUMarlboro: 理赔人员跟你说这是龟裂的话,你不同意是要拿ptt板10/14 12:26
2F:→ NCCUMarlboro: 友的言论当证据去争论吗10/14 12:26
3F:→ ashianQQ: 不会耶,我只是想了解一下尾椎这种多关节处的骨折,完全10/14 12:36
4F:→ ashianQQ: 骨折跟不完全骨折,通则判定大概是怎样10/14 12:36
5F:→ ashianQQ: 还有了解有没有版友,也有尾底骨骨折的理赔经验10/14 12:38
※ 编辑: ashianQQ (42.79.211.159 台湾), 10/14/2022 12:42:26
7F:→ allennike: 怎麽不到一年又车祸啦 是不是先去拜拜比较好 10/14 12:51
8F:→ ashianQQ: 我也觉得今年很衰,一直车祸,有拜拜了,谢谢关心 10/14 12:53
9F:推 timrobert: 我上次也是同样的部位,x光照起来角度和你差不多,但是 10/14 12:53
10F:→ timrobert: 三家公司都是以不完全骨折做计算。给你参考 10/14 12:53
11F:→ ashianQQ: 谢谢你,那这样我不用操心了,至少心里有个底 10/14 12:59
12F:推 ihakkanet: 医生在诊断书上写完全骨折呢? 10/14 14:05
13F:→ ashianQQ: 我再去问医生看看愿不愿意这样写好了,看了一下版友分享 10/14 14:23
14F:→ ashianQQ: 骨折的案例,几乎都是只愿意写骨折而已 10/14 14:23
15F:推 as78zx451: 对医生来说只有骨折跟非骨折,没有什麽完全不完全的 10/14 21:29
16F:→ withcloud: 你干嘛不要先送理赔,少赔再来处理 10/14 23:23
17F:→ ashianQQ: 也是,那我先砍文好了xD 10/15 00:10
18F:→ ashianQQ: 保险版首发,不知道不能砍,如果有少赔再来处理好了 10/15 00:12
19F:推 Answerme: 医疗诊断只会写骨折跟没骨折,不要傻傻拿保险名词去要求 10/15 11:00
20F:→ Answerme: 医生欧 10/15 11:00
21F:推 Answerme: 经验是骨折若无手术住院,只附诊断书保险公司会先赔龟裂 10/15 11:02
22F:→ Answerme: ,附上X光片再赔不完全骨折。 10/15 11:02
23F:→ Answerme: (会扣掉龟裂赔过部分) 10/15 11:03
24F:→ ashianQQ: 感谢回覆 那这样我不完全骨折机率蛮高的,那我不再去打 10/15 11:58
25F:→ ashianQQ: 扰医生了 10/15 11:58
26F:→ sdamyun: 保险公司理赔部有配合的医生会针对这部分做判断 10/16 20:41
27F:→ sdamyun: 因此理赔时要检附x光影像档的原因在此 10/16 20:41
28F:→ sdamyun: 当然若有相当客观的影像文字报告,当然可以附上去当参考 10/16 20:41