※ 引述《gsuper (Logit(odds))》之铭言： : 事情是这样 : 我上周因复视问题去看神经内科 : 医师安排我住院检查 : 住了三天健保病房 : 安排 MRI 与脊椎穿刺 : 还有一系列神经学检查 : 但最後没有确诊任何疾病 : 总共花费 4000 多 : 我保的是三商美邦的 享健康住院医疗健康保险附约计划D ◎ 医院医生的角度是这样： 检查跟治疗是不一样的。 保险公司只要确定你是检查之後没事！那就是单纯的检查， "检查"任何一家都是不会理赔的 但，如果是检查之後有疾病需要持续治疗，那就有可能可以申请里赔 要记住！只要是检查，基本上都不会赔。只有出院需要治疗才有可能 : ------------------------------------------------------------ : 享健康计划D 应该包含了以下四项 : 1. 病房超额 (膳食费 + 病房升级 + 额外护理费, 日额上限 $2000) : 2. 住院医疗之实支实付 (所有由医院开立的费用) : 3. 住院手术 : 4. 住院日额 $2000 : 在我本来的想法, 住院三天 : 享健康应该要给我 $2000 x 3天 = $6000 元 : 但保险员的说法是 : 1. 住院检查但没有确诊特定疾病 就不能出险 : 2. 在四项之中 会出险支出最高的一项 而其他三项就不能出险 : 所以我回去看条约 : ------------------------------------------------------------- : 第 九 条 【住院医疗费用保险金之给付】 : 被保险人因第七条之约定而以全民健康保险之保险对象身分住院诊疗时， : 本公司按被保险人住院期间内所发生，且依全民健康保险规定其保险对象 : 应自行负担及不属全民健康保险给付范围之下列各项费用核付 : ------------------------------------------------------------- : 住院诊疗 这四个字 : 难道不应该是 住院诊察 or 住院医疗 吗? : 为何住院诊察不可出险? : --------------------------------------------------------------- : 另外一个小问题 : 我看了条约半天 : 享健康好像还可以出险 意外住院 费用? : 这保险有这麽好? : --------------------------------------------------------------- : 诚心请教 我真的好疑惑... --

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