作者bean1013 (小绿喵)
看板Insurance
标题[理赔] 国泰学保理赔问题
时间Tue Aug 4 11:04:35 2020
代po
小孩吃坏肚子
一个小学，一个高中
二个人都上吐下泻
白血球飙到1万8
因有发烧加上怕会脱水
所以医生说要住院观察
刚刚打学保专线询问
客服人员说食物中毒只限在学校内发生
所以不能理赔
去翻阅条款并无此规定
https://i.imgur.com/0shf21Y.jpg
所以到底能不能赔？
谢谢大家
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1F：推 eddy017041: 论条款来说的话，上面没写限在学校，但是他有说明集 08/04 11:21
2F：→ eddy017041: 体食物中毒的话是2人以上，是同一个学校不是同一个家 08/04 11:21
3F：→ eddy017041: 庭喔...所以如果学校其他人没有同样症状的话，是不符 08/04 11:22
4F：→ eddy017041: 合集体食物中毒的标准的喔 08/04 11:22
5F：推 hank0624: 我比较好奇的是 除了学保之外，还有其他保险吗？ 08/04 11:29
6F：推 kutkin: 不行 因为这要两人以上 08/04 11:36
7F：推 backtolove: 现在是暑假似乎也不在学保范围内？ 08/04 12:27
8F：→ bean1013: 2人以上就包括二人，有其他的保险 08/04 12:29
9F：→ bean1013: 暑假也在 08/04 12:30
10F：→ bean1013: 暑假也在保险范围内，有跟080确认过了 08/04 12:30
11F：推 vitoli410013: @bean1013 问一下 08/04 13:20
12F：→ vitoli410013: 1.两个小孩是投保同一张学保保单吗？ 08/04 13:20
13F：→ vitoli410013: 2.集体中毒的被保人是同一张保单的被保人，这部分 08/04 13:20
14F：→ vitoli410013: 你能确认吗？ 08/04 13:20
15F：→ circa123: 小孩幼稚园学保，国泰的，有住院就有赔了 08/04 13:22
17F：→ vyvian: 学保本来就有赔住院 集体中毒是另外的 08/04 15:04
18F：→ AiKai: 我觉得你要不要先问问医师?一般医师不太敢下食物中毒的诊断 08/04 16:28
19F：→ AiKai: 比较有可能的是开立肠胃炎，如果是这样，就不存在食物中毒 08/04 16:29
20F：→ AiKai: 的问题了，实务上食物中毒要举证真的不容易... 08/04 16:30
21F：→ nty42ntm: 重点在举证食物中毒、单纯急性肠胃炎申请就一般住院。 08/04 17:40
22F：→ nty42ntm: 学校食物中毒还会有卫生局来检验才能真正判定食物中毒、 08/04 17:40
23F：→ nty42ntm: 不然就是一般肠胃炎症状而已。 08/04 17:40
24F：推 moaice: 有住院就可以理赔了，但是上限只有5万，暑假也在承保范围 08/04 17:52
26F：→ bean1013: 姑狗到的资讯，所以二人吃坏肚子，就是食物中毒（？） 08/04 21:48
27F：→ AiKai: 所以才会建议你先问医生，若医生敢在诊断书上背书，理赔上 08/05 01:19
28F：→ AiKai: 问题应该不大，但重点是没几个医生敢帮忙背书是食物中毒... 08/05 01:19
29F：推 stellahikaru: 原则上认定是两人吃相同的东西，有类似症状就可以认 08/05 03:33
30F：→ stellahikaru: 定食物中毒没错 08/05 03:34
31F：→ stellahikaru: 再来就是要看清楚条款有没有明确规范发生地点 08/05 03:34
32F：→ stellahikaru: 不过一个小学一个高中，是同一次事件引发吗? 08/05 03:35
33F：→ bean1013: 就是看不到条款规范明确地点才觉得奇怪，另外是二姊弟吃 08/05 09:55
34F：→ bean1013: 了同样的食物双双进医院，症状都相同 08/05 09:55
35F：→ superskyblux: 疑似食物中毒医生会通报查验，不是我们说了算 08/06 00:26
36F：推 lucaskofcd: 疾病住院部分会赔吧 08/08 15:33