作者yulian91 (辰宏)
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标题Re: [问题] 国华长期安养「定期」险的扶助金给付时 …
时间Tue Sep 6 11:35:14 2011
首先考虑因果关系，身故.全残.2-6级残...
※ 引述《kmkr122719 (出来跑的总是要还)》之铭言：
: 国华人寿长期安养定期健康保险附约(PD)
: 条款第10条:
: 被保险人於本附约有效期间内致成附表一所列各款完全残废并经诊断确定，且於九十
: 天後每届保单周年日仍生存者，本附约虽然已经终止，本公司仍按保险金额的百分之二十
: 给付「完全残废扶助保险金」。
: 条款第12条:
: 被保险人於本附约有效期间内致成附表二所列第二至六级残废後每届保单周年日仍生
: 存者，本公司按保险金额的百分之十给付「二至六级残废扶助保险金」。
: 条款第13条:
: 本附约於各保单年度「完全残废扶助保险金」的给付最高以保险金额的百分之二十为
: 限。
: 本附约於各保单年度「二至六级残废扶助保险金」的给付最高以保险金额的百分之十
: 为限。
: 本附约於各保单年度「二至六级残废扶助保险金」与「完全残废扶助保险金」的给付
: 合计最高以保险金额的百分之二十为限。
: 本公司依本附约第十条及第十二条所给付之各项「残废扶助保险金」，其累计给付最
: 高以当时保险金额之十倍为限。受益人所申领第十条及第十二条之各项「残废扶助保险金
: 」累计总额达当时保险金额之十倍，或被保险人保险年龄到达一一○岁的保单周年日时，
: 本附约效力即行终止。
: 全残理赔没有疑义 条款有明确写出
全残(主约)理赔之後仍每年给付附约之全残扶助金。理赔上限同如条款13。
: 会有问题的是2~6级残废 因为不像条款第10条那样明确写出理赔限制
2-6级残不会有主约终止的问题吧 ? 理赔上限同如条款13。
: 有请我们公司去跟国华理赔部确认过
: 国华总公司回覆说是以条款第13条来看 是以理赔金上限来设限 而非以保单是否有效
: 但个人对这点仍是有疑义 也请公司向国华建议 如果不想有争议
: 请在条款第12条里写出跟条款第10条类似的叙述 写明契约终止後仍会继续理赔下去
: 不过照经验来看 保险公司通常不会很在乎条款细节的问题 也不怎麽会鸟保经代的意见
: 因此我只能说我们有建议国华了 但国华会不会修改条款 那是另外一回事
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◆ From: 111.242.12.6
1F：→ kmkr122719:2~6级残废不会有主约终止的问题 但仍是会有契约缴费期 09/06 12:04
2F：→ kmkr122719:满效力终止之後 是否仍会持续理赔下去的问题 09/06 12:05
3F：→ kmkr122719:忘了注明 我也有把这部份考虑进去 09/06 12:06