作者ac0963369126 (大丈夫当雄飞 安能雌伏)
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标题[心得] 重大疾病保险真的先行几付?
时间Wed Jul 27 17:12:42 2011
小弟常常看到 很多保险从业人员都说 重大疾病保险 只要中奖
就会''先行几付'' 小弟对此是有点怀疑 就找了一张ptt板上
的热门商品来研究一下好了
(每家商品条款略有不同 请自己看看自己的保单吧)
商品名称 X商X国X黎人寿一年定期重大疾病健康保险
心肌梗塞
系指因冠状动脉阻塞而导致部份心肌坏死,其诊断必须同时具备下列三条件:
1、典型之胸痛症状。
2、最近心电图的异常变化,显示有心肌梗塞者。
3、心肌酶之异常增高。
以条款来看 要同时具备三个条件
状况一
小弟直接心肌梗塞而再见
这...小弟完全不符合条件 受益人只能领身故保险金
状况二
小弟第一次心肌梗塞 既然是第一次 就不会有''心电图''
所以也不符合条件
状况三
小弟第1+N次心肌梗塞 这样才会有"心电图''
意思就是说 小弟要先中奖 然後不能死 再中奖 不能死
才领的到
冠状动脉绕道手术
系指为治疗冠状动脉疾病之血管绕道手术,须经心脏内科心导管
检查,患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛,并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形,必须
接受冠状动脉绕道手术者。其他手术不包括在内。
这是属於侵入性的大手术 相对的手术的难度与危险也会大幅提高
以李登辉来说 就选择做了较为安全的支架置入术
现在医疗科技越来越发达 选择做这个手术的机率应该是越来越低
脑中风
系指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞、梗塞致永久性神经机能障
碍者。所谓永久性神经机能障碍系指事故发生六个月後,经脑神经专科医师认定仍遗
留下列残障之一者:
1、植物人状态。
2、一肢以上机能完全丧失者。
3、两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活者。所谓无法自理日常生活者系指
食物摄取、大小便始末、穿脱衣服起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,经常
需要他人加以扶助状态。
4、丧失言语或咀嚼机能者。言语机能的丧失系指因脑部言语中枢神经的损伤而患
失语症者。咀嚼机能的丧失系指由於牙齿以外之原因所引起的咀嚼机能障碍,以
致不能做咀嚼运动,除流质食物以外不能摄取之状态。
条件一 时间
各位有看到吧 脑中风是要六个月之後才会几付保险金
会不会有点远水救不了近火?
条件二 严重性
不是有某市长有轻微的脑中风 经过治疗之後
现在看起来还是生龙活虎 远没有达到理赔的标准
两个条件 缺一不可
当不幸中奖 业务员说 先不要治疗等六个月之後申请理赔
有哪个消费者可以接受?
慢性肾衰竭(尿毒症)
系指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗者。
条件一 要''定期洗肾''
条件二 要两颗肾都有问题 只有一个肾有问题 就没达到标准
两个条件缺一不可
假设不幸中奖 业务跟你说要两个肾都中奖才赔
有多少消费者可以接受?
癌症
系指组织细胞异常增生且有转移特性之恶性肿瘤或恶性白血球过多症,经病理
检验确定符合行政院卫生署最近刊印之「国际疾病伤害及死因分类标准」归属於恶性
肿瘤之疾病,但下列疾病除外:
1、第一期何杰金氏病。
2、慢性淋巴性白血病。
3、原位癌症。
4、恶性黑色素瘤以外之皮肤癌。
因为康X人寿请了某明星代言 最近很流行一次给付型的癌症保险
但一堆业务员却跟消费者说 可以用重大疾病保险来代替
但是却常常''忘记''跟消费者说
重大疾病保险跟癌症保险的理赔范围是不同的
癌症保险只要中奖 就会赔 了不起 就赔多赔少的问题而已
但 重大疾病保险却有四种癌症不赔的唷
1、第一期何杰金氏病。
2、慢性淋巴性白血病。
3、原位癌症。
4、恶性黑色素瘤以外之皮肤癌。
通常这四种癌症 对於有定期检查身体的人比较容易发现
但假设真的发现 也是要早期发现早期治疗
当业务员跟你说 因为你的癌症不会蔓延扩散所以不够严重 而不赔
你认为你可以接受吗?
瘫痪
系指肢体机能永久完全丧失,包括两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各
有三大关节中之两关节以上机能永久完全丧失者。
所谓机能永久完全丧失系指经治疗六个月以後其机能仍完全丧失者。
关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过六个月以上。
上肢三大关节包括肩、肘、腕关节,下肢三大关节包括股、膝、踝关节。
这也是要六个月才会理赔的 但远水救不了近火
重大器官移植手术
系指接受心脏、肺脏、肝脏、胰脏、肾脏及骨髓移植者。
以现况来说 小弟认为是很困难的 提供个数据
有效等待器官移植的病人总数7408
心脏125 肺脏24 肝脏1056 肾脏5638 胰脏72
详细数字请原谅小弟懒散
资料来源:财团法人器官捐赠移植登录中心
http://www.torsc.org.tw/
还是老话一句 最好的保险就是平时好好保养身体~
PS1:如有打错 请前辈指正一下噜
PS2:不好意思 我不会变色= =
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.135.189.38
1F:推 chunchieh:会诊断成AMI 通常病患会主诉Chest pain,医师也会想要 07/27 17:24
2F:→ chunchieh:执行EKG,再来医师会下order执行CK CKMB Tro-I (或有的是 07/27 17:25
3F:→ chunchieh:Tro-T 而且会4到6小时再次follow,所以诊断AMI会有三个 07/27 17:26
4F:→ chunchieh:条件就会出现 07/27 17:27
5F:→ chunchieh:所以第一次心肌梗塞 可能在消防局的救护员就有做EKG了 07/27 17:29
6F:→ yinson:专业Apin讨论过一次 可以爬一下文~ 07/27 17:30
7F:→ ac0963369126:不足的部分 就先谢谢各位^^ 07/27 17:31
8F:→ chunchieh:Coronary Artery Bypass Graft则是要看状况,由心血管 07/27 17:44
9F:→ chunchieh:医师决定是否动手术 当然如果可以用支架先撑一下也是 07/27 17:45
10F:→ chunchieh:选择 就要看心脏的状况到底是如何了.... 07/27 17:45
11F:→ chunchieh:重大疾病是保重大 所以某些状况不保我觉得可以接受 07/27 17:47
12F:→ honeyjuice:尿毒症:只有一颗肾有问题是不用洗肾的 07/27 18:29
13F:→ honeyjuice:不然大家就不用换肾了,换了也只有换一颗 07/27 18:30
14F:→ honeyjuice:第一次心肌梗塞百份之99会有心电图,不解为何会没有 07/27 18:31
15F:→ honeyjuice:冠状动脉绕道手术要视病情是否要开刀,该开还是要开 07/27 18:32
16F:推 bmans:我是觉得你没得过 不知道 一般都是心绞痛=>送医院=>抽血 07/27 23:39
17F:→ bmans:顺便检查心电图 如果心肌脢与心电图都有问题 就可确定心肌 07/27 23:39
18F:→ bmans:梗塞 大概就10个有8个开刀哩 07/27 23:40
19F:→ bmans:这跟诊断过程有关 没有甚麽第一次 一定不会有心电图的状况 07/27 23:40
20F:→ bmans:毕竟这几乎是心肌梗塞的医院标准检验程序 都会做的 放心啦 07/27 23:41
21F:→ bmans:除非是直接挂掉的... 来不及送医(你可能是问这个) 07/27 23:41
22F:→ bmans:这时候就可能没得领了 只能拿身故保险金哩 @@" 07/27 23:42
23F:→ Apin:楼上好几个都说得很专业 这些重大伤病没那麽好赔没错 07/27 23:50
24F:→ Apin:但不尽然是原PO分析的那些原因~ 07/27 23:50
25F:→ Apin:重点应该是思考 「需要大钱时有理赔就好」 07/27 23:51
26F:→ Apin:再重的病 不需要大钱 或是听起来可怕的病却可以治好 07/27 23:51
27F:→ Apin:这些不赔都还好 07/27 23:51
28F:推 beriaura:重大疾病其实最好赔的算是癌症了吧XD 07/27 23:58
29F:→ beriaura:买保险是为了什麽 用最小的成本分摊重大的风险 07/27 23:59
30F:→ beriaura:癌症不赔的那四项 其实花费真的无伤大雅 别忘了 还有实支 07/27 23:59
31F:→ beriaura:实付呢XD 07/27 23:59
32F:→ beriaura:另外 那四项 其实在大多数的终身重大疾病险中 是没有的 07/28 00:00
33F:→ beriaura:所以 医疗险并不是终身的就比较差唷XD 07/28 00:00
34F:→ junshen:重大疾病就目前来说理赔比例最高的还是在於癌症,所以当成 07/28 10:32
35F:→ junshen:癌症险的加强来规划投保重大疾病需要的保额也是一种方式 07/28 10:33
36F:→ ac0963369126:小弟说的不一定正确 但问题丢出来 大家会一同分享 07/28 11:28
37F:→ ac0963369126:越多人骂小弟 小弟可能可以学得更快~ 07/28 11:37
38F:推 bmans:没人骂你阿 XD 一起进步成长吧 ^^ 07/28 15:55
39F:推 bmans:另外回A大 我不专业 我只是刚好有家人得过心肌梗塞 @@" 07/28 15:57
40F:→ ac0963369126:骂我的都私下寄信@@ 07/28 20:42
41F:→ amateratha:是常推文的骂, 还是潜水的在骂? 07/28 20:53
42F:推 bmans:跟她说有种公开讨论 私下谩骂 可信度就降低不少? 07/28 21:55
43F:→ bmans:要骂 就要骂到一堆人附和你 这样才叫真的错了不是吗???? 07/28 21:55
44F:→ bmans:总之拿出来推文或另外PO文讨论是很不错的 ^^ 我觉得 07/28 21:56
45F:→ ac0963369126:浅水的骂 07/28 22:18
46F:→ amateratha:不敢公开的就别理他们了.... 07/29 01:38
47F:→ renriver:怎麽都没人寄信骂我 07/30 14:41