先来个名词定义: "安护防癌" 第二条　名词定义（一） 本附约所称之『癌症』系指一种疾病，其特徵系由人体内恶性细胞不能控制的生长和扩张 ，对组织造成侵害或白血球过多症所造成的恶性肿瘤，而按行政院卫生署最新刊印之『国 ^^^ 际疾病伤害及死因分类标准』归类为恶性肿瘤，且经医院对固定组织所作的病理检查诊断 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ ^^^^^^^^ 确定者为准。 本附约所称『医院』，系指具有诊断及治疗癌症设备之公立医院、教学医院或本公司指定 医院。 刚刚去找了一下， 先到行政院卫生署 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/index_populace.aspx 在全文搜寻打『国际疾病伤害及死因分类标准』，可以找到第一个第九版的。 打开之後，在档案的第六页有 II肿瘤 . . 150-159 消化器及腹膜之恶性肿瘤 150 食道恶性肿瘤 151 胃恶性肿瘤 152 小肠恶性肿瘤，包括十二指肠 153 结肠恶性肿瘤 154 直肠，直肠乙状结肠连接部及肛门之恶性肿瘤 155 肝及肝内胆管恶性肿瘤 155.0 肝，原发性 155.1 肝内胆管 155.2 肝，未明示为原发或续发性 156 胆囊与肝外胆管恶性肿瘤 . . ============================================================================ 刚刚去查了一下肝癌、恶性肿瘤、栓塞治疗，http://0rz.tw/SjJql，好像是小型肝癌 条款中的名词定义，"并没有将原位癌除外"，我猜可能理赔人员误以为是原位癌而没赔 或是病理报告不完整，还是直接询问那个理赔人员到底哪边有问题吧。 btw,业务竟然没有跟你说到底哪边不赔...也不问清楚再跟你说，真的是... 加油!! ※ 引述《shem7 (加油)》之铭言： : 条款来了.... : 国X安护防癌终身健康保险附约 : 第二十五条 保险金的给付与申请手续 : 受益人申领应检具下列的文件: : 一. 癌症诊断证明书 : 二. 医院出具的癌症住院医疗证明书,或癌症外科手术医疗证明书, : 或癌症门诊医疗证明书 : 三. 保险单或其誊本及保险金申请书 : 四. 受益人的户籍誊本 : 拒赔内容来了.... : 经审慎了解後,由於依条款约定略谓, 癌症定义为住院医师藉由病理组织切片检查, : 血液学或其他相关检验报告诊断确定系一种疾病,该疾病特徵系由人体内恶性细胞 : 不能控制的生长与扩张,对组织造成侵害或白血球过多所造成的恶性肿瘤, : 且依行政院卫生署最新刊印之国际疾病伤害急死因分类标准归类为恶性肿瘤 : 或原位癌症者为限, 您本次提供的文件资料(病理切片或相关检验值等), : 尚难认定符合条款之恶性肿瘤, 所以"""无法如您所申请给附保险金"""" : 上面文件附的理赔人员也只写"""黄先生""" 会不会太夸张了呀!!!!!!!!! : 连理赔人员只敢写黄先生!!!!!!!!! : 以上一个字一个字照着保险单和文件打的 : 越打越生气...... --

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