作者hitoo (◎☑)
看板Insurance
标题Re: [心得] 我的工作让我心好寒～！
时间Thu May 26 21:56:31 2011
※ 引述《dbc6996 (Ben(笨))》之铭言：
: 大家也都知道，一个手术怎麽可能只住７天就出院。医生跟我客户说如果要住院
: 就得自费，客户当然就自费住院。到目前为止共住了３０几天有吧。
: 客户要求先办一部分的理赔，今天公司给的结果是，她的病历摘要里面，只有表示该病
: 只需住院７天，其余天数都是病人要求自行住院。
问题就在这里阿
既然你没有住院的必要
是你要求自行住院
保险公司怎麽可能还赔给你
那不然大家都别工作了
保险买一买
约一约大家一起去住院
问题其实在医院
医院为了省钱把一个应该住三十几天的病患八天就赶出去
保险公司根据医院的判断来做理赔是十分合理的！
: 所以公司认定，除了健保规定天数以外，其余的部分都全额不予理赔。
: 那这跟当初进这行时，公司教育行销的时候。公司教育我们要引导客户说：
: 人生病或发生意外时靠健保怎麽足够呢！
: 一定还需要商业保险来补足健保里面的不足。如今～现在又以健保规范为基准，
: 跟客户说：健保说你只需要７天，其他都是你自己要住的我就只赔你这７天。
根本不是健保说的
是医生说的
虽然医生的判断跟健保有关
可是如果不该出院的让你出院
该医生是需要负责的！
如果医生觉得你可以出院
因为你有买保险
所以赖着不走
还要保险理赔给你
这是浪费资源的行为
以後大家保费就要越缴越贵
: 其余的我不赔！当健保立场优於客户时，就教我们拼命的攻击，
: 现在健保的立场优於公司时，理赔立场就往健保这边倒。这不是互相矛盾吗？
: 以前～客户常说：你们保险公司都校长兼撞钟，球员兼裁判。我都认为那是个案～
: 一律持保留态度，现在～我很能确定，保险这行业。都是核保从宽，理赔从严～
不管怎样
条款怎麽写就怎麽赔
如果你不满意
那就去翻条款出来吵
不然就去跟医院吵
去跟健保局吵
: 别家我不知道，至少我们家的态度我是很确立的。
: 因为这种争议我真的不是第一次处理了，只是这次真的很夸张～闷！
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保险的数学方程式
这里不卖保险只说保险
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1F：推 renriver:居然想推耶~ 05/26 22:26
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3F：→ dragon0204:这种例子同事也有人发生了 我想未来只会越来越多 05/26 23:42
4F：推 NightElf:最赌兰那种条款都一页都没翻的业务来乱 还自称寿险"同仁" 05/26 23:44
5F：→ NightElf:明明就不同公司 05/26 23:44
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7F：推 kunorz:理赔 是 合理的赔偿... 05/27 00:02
8F：→ Apin:好人都健保局当 黑锅都医生背 05/27 00:03
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