作者markbal (Maia)
看板Insurance
标题[问题] 请教死亡原因
时间Sat May 14 23:31:54 2011
想请教板上的理赔人员，特别是国泰的理赔人员，
如果医院的死亡证明开出来如下：
Deceased at January 19, 2011, with diagnosis:
1.Septic Shock caused by Freon Intoxication
2.Acute Kidney Injury
3.Post Paroxysmal Atrial Tachycardia
我的朋友是在仓库中，因为冷媒外泄中毒昏迷，送医急救不治死亡，
根据医院开出的死亡证明书内容、除户誊本拿给国泰业务人员，
业务员回覆说，该公司理赔人员说这是疾病身故，
主契约的寿险30万会理赔，附约的意外险100万因为非意外身故，不予理赔。
这样的理赔回覆是合理的吗？明明就有写吸入冷媒中毒，为何仍不理赔意外险呢？
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 122.117.211.212
1F：推 aisidi:国泰都不想赔了，还问国泰理赔人员 05/14 23:36
2F：→ aisidi:去保发中心去申诉。顺便PO资料给苹果，资料够全，苹果很乐 05/14 23:36
3F：→ aisidi:意爆。协商过程中，若公司人员有给什麽融通理赔，要你签切 05/14 23:37
4F：推 ac0963369126:不好意思 英文看不懂 05/14 23:37
5F：→ ac0963369126:如果法医是开=意外身故= 05/14 23:37
6F：→ aisidi:结书，不要轻易签。若担心保发还不够公正，可以多请个律师 05/14 23:38
7F：→ ac0963369126:公文书推定为真正 有反证得以推翻 05/14 23:38
8F：→ ac0963369126:是国泰要举证不是=意外= 05/14 23:38
9F：→ aisidi:律师一审行情5万左右。打赢了官司，裁判费跟律师费都还可以 05/14 23:39
10F：→ aisidi:跟大树要。 05/14 23:39
11F：推 ac0963369126:依照 保险公司对拒赔或解约案件之处理原则 05/14 23:40
12F：→ aisidi:若朋友家中经济不好，还可以找法律扶助基金会，符合资格者 05/14 23:40
13F：→ aisidi:还可以帮朋友免费打官司。 05/14 23:41
14F：→ ac0963369126:国泰要给书面资料(拒赔函) 不用听业务员口头解释 05/14 23:41
15F：→ amateratha:大概是用第三点引发心脏问题来拒赔.... 05/14 23:47
16F：→ Apin:想请问 除了裁判费 律师费也是输加付？ 05/14 23:47
17F：→ Apin:Septic Shock 败血性休克 视为疾病 05/14 23:48
18F：→ amateratha:但是引发原因应该是来自外在的毒物，这应该要算意外 05/14 23:48
19F：→ Apin:如果是「送医急救无效」 此诊断怎来要弄清楚 05/14 23:50
20F：推 aisidi:回APIN，目前国内惯行，律师费用不包含在裁判费中，所以我 05/14 23:55
21F：→ aisidi:上面推文有误。正确的是:只能请求裁判费让对方付 05/14 23:55
22F：推 Ninivite:septic shock有明确说是freon中毒引起的 我认为应是意外 05/14 23:57
23F：→ Ninivite:还是说中毒是视为疾病而非意外?? 05/14 23:58
24F：推 aisidi:回APIN，另外若是遇到规定要强制律师辩护才能上法院的，这 05/15 00:01
25F：→ aisidi:後的律师费就可以算入裁判费，也就可以让败诉者负担了。 05/15 00:02
26F：→ Apin:对保险公司而言 咬住septic shock就硬说是疾病啦 05/15 00:04
27F：→ Apin:管你原因是啥 05/15 00:04
28F：推 vNES:5中毒就是意外阿 疾病个屁.. 05/15 00:05
29F：→ amateratha:保险公司就是拼客户不懂、不敢争取、不敢上法院 05/15 00:21
30F：→ amateratha:如果没去争取，保险公司就把这笔意外理赔省下了 05/15 00:22
31F：→ yinson:收保费抢第一 理赔归归毛毛 ( ′-`)y-～ 05/15 01:41
32F：→ NightElf:合理阿 业务员收保费有佣抽当然要快点 05/15 01:45
33F：→ aisidi:我真的好想问，传闻中的不理赔奖金，真的存在吗?? 05/15 02:25
35F：→ aisidi:不过这case 任何一家来打 胜诉机率很高 先找保发中心申诉 05/15 02:30
36F：→ aisidi:之後真的不赔 再来打官司吧 05/15 02:31
37F：→ amateratha:国泰公开否认过，我想实际上应该也没这种奖金才是 05/15 09:36
38F：→ hungry825:可是Apin大..septic shock後面有by freon也不算意外吗@@ 05/15 10:07
39F：→ Apin:不管是不是 保险公司就是紧咬septic shock啊 05/15 10:47
40F：→ Apin:ai 大那个连结 里面的吴医师跟郭医师我都认识耶 05/15 10:48
41F：→ Apin:卡在身份 不然我也想加入这种团队 05/15 10:49
42F：→ amateratha:保险公司：先咬再说，管他这笔理赔金吃不吃的下 05/15 10:58
43F：推 aisidi:那APIN大 等我拿到执照 一起开事务所好了 XD 05/15 17:43
44F：推 chen20815:这情况，拼意外还是会赢! 主力原因是中毒... 05/15 22:40
45F：→ chen20815:让国泰惨一点!!!!!!...这太过分了!!! 05/15 22:40
46F：→ Robertxie:人家说地狱18层住医生 19层应该就是住保险公司吧 有够烂 05/15 23:04
47F：→ NightElf:边骂还不是边缴保费 科科 05/16 01:14
48F：→ junshen:对国泰来说中毒原来不是意外(笔记ing) 05/16 16:01
49F：推 linna1240:真黑 05/16 21:48
50F：→ Robertxie:在大陆可能就抬棺抗议了 台台湾人还是太善良 05/16 22:42