作者xup35 ()
看板Insurance
标题Re: [问题] 残扶金v.s长期看护
时间Thu Mar 31 00:44:39 2011
最近刚好和客户讨论到这问题,想请教Apin大的专业:
一般长期看护险的条件不外乎:
(A)无法自行处理日常生活活动,如无他人协助
则无法自己执行下列三项或三项以上之日常生活活动:
(1)饮食、(2)穿衣、(3)行动、(4)起居、(5)沐浴、(6)如厕;
(B)器质性痴呆,也就是在意识清醒下有分辨上之障碍,需他人为看护照顾者。
EX:老人痴呆、失智
假如是符合(A)里的六项中三~六项,
这有办法各归类到残扶金等级的哪一级吗?
假如是符合(B)的状况,又可以归类到残扶金等级的哪一级呢?
光看条款实在很难理解,残扶金的保障能包含长期看护的保障吗?
还是其实各有所长?
※ 引述《Apin (大明昕的经纪人)》之铭言:
: 今天知道结果了
: 我开的诊断书内容为
: 病名:脑中风致右侧肢体偏瘫(以下空白)
: 医嘱:病患因上述病因,右侧肢体无力,日常生活需他人协助(以下空白)
: 个人认知为应符合二级残
: 该病患的保单为1-3级残豁免
: 今天辗转得知 「豁免」这件事 已经被保险公司拒绝......
: 这衍申的问题很大 豁免的判定 个人认为保险公司已经凌驾医疗判断
: 有兴趣的可以先讨论
: 我等实际有跟该病患见面 得知细节後 会再来发表感想
: ※ 引述《Apin (大明昕的经纪人)》之铭言:
: : 昨天 遇到病患来找我开诊断书了
: : 就跟我先前提到的问题一样
: : 脑中风导致单侧肢体瘫痪
: : 到底该适用「中枢神经日常生活需他人照顾」 -> 二级残
: : 还是该适用「肢体项目」 -> 七级残
: : 牵扯到他的豁免附约是一至三级残......
: : 我当然是「从实」具填诊断书
: : 几级判定跟我无关 我只是详加描述病患状况
: : 等待保险公司对条文的解读
: : 然後病人给我的回应~
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