作者qczes (妙妙)
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标题[新闻] 小虾米对抗大鲸鱼 癌症病童掀开国泰人寿拒绝理赔黑幕
时间Wed Mar 16 22:53:29 2011
转载:【2004.04.03/中时晚报/邱俊吉/台北报导】
妇幼节前夕,<周大观基金会>表示,病童并不快乐。一群家长在妇幼节前夕,向保险公司愤怒呛声。发起这次呛声活动的<周大观文教基金会>表示,某些保险业者在面临病童理赔时,往往推三阻四,建议家长们若遇到这种问题,别怕,走法律途径也应在所不惜。
<周大观基金会>於去年成立「病童免费法律服务中心」後,至今已从全国各地接到上万通悲痛的求助电话,不但掀开保险业界黑幕,也发现有很多家长让自己权益睡着,更显示教育主管官员任由保险公司予取予求、有渎职之嫌。
该基金会创办人周进华说,在这上万通电话中,有38%符合理赔条件、却不知如何申请而错失2年申赔时效;有55%申请理赔者,被保险公司编造各种理由拖延或拒绝理赔;虽有7%理赔成功,却被保险公司强迫签下切结书、要求以後不得再申赔。
而在这些家长眼中,历史悠久的<国泰人寿>,竟是最难以忍受的无情企业,周进华表示,根据<司法院>所提供的资料,<国泰人寿>长期名列理赔纠纷诉讼排行榜第1名,其次为<新光人寿>,<南山人寿>第3,<安泰人寿>第4,不过<国泰人寿>纠纷案所占比率,明显较榜上其他保险业者多出一大截。
<周大观文教基金会>董事长郭盈兰指出,该会去年即揭发<国泰人寿>坐收保费、却漠视被保险学生的权益及尊严,但据求助家长所言,此後<国泰人寿>不但没打过关怀电话给申诉者,且还不断放话说「本公司不是救济院」,使所有病童的生命尊严受到侮辱。基金会觉得不能坐视,於是在今天向<国泰人寿>再提强烈质疑。
郭盈兰表示,政府10多年来推动以互助方式保障学生权益,强制各级学生投平安保险,并鼓励保险公司承办这块业务,每年都吸引各保险业者竞标,而今年除台北市、高雄市、桃园县,所有地区皆由<国泰人寿>得标。
但<国泰人寿>得标後,坐收大把的学生平安保险费,却把政策性强制投保的学生平安保险,曲解为一般的商业保险,常以「带病投保」的理由,拒绝病童的理赔,其实依据《学保条例》,学生不管有无疾病,即使是带病,每人都得强制投保,政府并相对补助每名学生三分之一保险费,既是如此,<国泰人寿>以「带病投保」拒绝理赔,即违反《学保条例》规定。
今天到场的家长,和<周大观基金会>向保险业者发出3问:为何保险公司仅坐收病童平安保险费,而拒绝依据《学保条例》理赔病童的医疗、残障、死亡保险金?为何病童只有缴保险费的义务,而无法分享被保险人的权益?以往学生平安保险得标公司如美商<大都会人寿>、<三商美邦人寿>、<台湾人寿>、<国华人寿>,都会依规定理赔,为何独独<国泰人寿>不赔?
蜂报评注:众所皆知,不论蓝绿执政时期,<国泰人寿>都是可随时直通总统府的特权垄断财团,但是在面对保险户的服务态度却是最为霸道恶劣,除了上述报导外,针对921受害户旧房贷的协议承受,<国泰人寿>的协议承受条件相对於其它金融机构,其霸道恶劣也名列前茅,曾屡遭921受灾户的抗议。因此,<蜂报>呼吁,读者发起消费者抵制<国泰人寿>运动,将本篇报导用力转寄、张贴在各种可能的网路空间,或列印成传单到处散发,或打电话传真至<国泰人寿>抗议,并请大家一起向<国泰人寿>退保或拒保!
儿子被指带病投保 沈爸控诉:国泰超难缠
转载:【2004.04.03/中时晚报/邱俊吉/台北报导】
今天来到中正纪念堂活动现场的病童中,6岁的沈小弟弟,是和<国泰人寿>发生纠纷的个案代表,他的爸爸沈世玄说,虽已决定循法律途径,但对<国泰人寿>的翻脸不认帐仍难以释怀,於是决定站出来呼吁所有家长们,遇到这类难题,要撑住,别让自己权益睡着。
沈家和<国泰人寿>之间的纷扰,倒不是平安保险,而是儿癌保险,但<周大观基金会>强调,此个案即可见到<国泰人寿>之难缠,且据该会了解,各保险业者光靠儿癌保险,在这数年间便获利数10亿元,<国泰人寿>到了需理赔时还有诸多藉口,不免给人财大气粗之感。
沈世玄指出,去年4月为孩子保儿癌险,当时<国泰人寿>的业务来问,孩子是否有重大伤病,而他也据实以告,在91年过年期间,孩子在祖母家玩耍时,曾不慎自楼梯摔下,导致轻微骨裂,打石膏20余天後痊癒。该业务认为这样的伤无碍签约,於是双方很快达成协议。
不过在去年7月时,沈小弟弟忽然发烧不退,沈家人当时将他送往树林<仁爱医院>就诊,住院整整1周才退烧,但院方指出,沈小弟发炎指数虽高,其他检查均正常。
接着沈小弟弟在去年10月时,身体又突然不适,这回沈家人把他送往<振兴医院>,经检查後,仍找不到明确病因,於是在11月时再转<荣总>,这才发现有癌症迹象,原来他的淋巴腺已长了肿瘤。
沈世玄表示,儿子如今都在<荣总>接受治疗,原本院方建议做骨髓移植,但发现孩子对化疗的反应不错,病情控制还算稳定,因此现阶段仍以化疗为先,但就在他向<国泰人寿>索求理赔时,却遭到理赔科强烈质疑。
<国泰人寿>理赔科认为,沈小弟弟去年7月“莫名”发烧,即表示当时癌症已发作,而这距保险生效日未满3个月,所以这是「带病投保」,不得申请理赔,让沈家人非常愤怒,而经沈世玄向多名医师求教後,也相信<国泰人寿>站不住脚,因而下定决心官司打到底。
沈世玄强调,不论胜或败诉,都感激<周大观基金会>的法律协助,也希望自己的经验,能让更多家长在选择保险公司时,更为谨慎、小心。
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◆ From: 114.137.99.200
1F:→ Apin:不意外 03/16 23:03
2F:→ scorpio59:2004的新闻现在转载是为了 ???? 03/16 23:09
3F:→ Toley:响应今天壹周刊的壹青天 03/16 23:16
4F:→ lackture:原Po我很同情你 你可以试着在这边召唤我曾经协助过的 03/17 00:15
5F:→ lackture:友~对抗过许许多多大公司不懂得保险的员工,协助理赔。 03/17 00:16
6F:→ lackture:他们绝对会告诉你我怎麽成功的帮助他们... 03/17 00:17
7F:→ lackture:但是这篇文章写的真的很烂,你用这个模式打官司胜算不高 03/17 00:17
8F:→ lackture:因为保险商品不会和你谈感情,他很理性的告诉你甚麽时候 03/17 00:19
9F:→ lackture:你能够被承保,不对价契约结构下你付多少钱他赔多少钱。 03/17 00:19
10F:→ lackture:我曾经有一个客户,父母长期卧病在床,无行动能力需要照 03/17 00:24
11F:→ lackture:顾,向我买了一个长期看护保险,你猜,我们怎麽一起填要 03/17 00:25
12F:→ lackture:保书。客户拿了近两年的自费高额体检结果一起分析研究, 03/17 00:26
13F:→ lackture:最後我用颤抖的手写下"肠道大肠杆菌偏多"... 03/17 00:27
14F:→ lackture:在告知栏的地方,那时候保险公司因为这项告知发高额体检 03/17 00:28
15F:→ lackture:你也可以想像我打电话到核保理赔询问的心情还有告知客户 03/17 00:29
16F:→ lackture:的心理准备。我要说的是,保险公司制定理赔准则必有他的 03/17 00:31
17F:→ lackture:原因,让司法体系的人去相信保险公司站的住脚,就算真的 03/17 00:32
18F:→ lackture:友也是销售瑕疵,赔得不会是保险公司而是卖保险给你的人 03/17 00:33
19F:→ lackture:毕竟保险公司可以主张业务员或是保经代公司产生的代理关 03/17 00:35
20F:→ lackture:系...诸如此类的理由,让他们去程单销售瑕疵的责任... 03/17 00:37
21F:→ lackture:如果你有律师朋友试着去寻求他们的建议,他们会仔细的告 03/17 00:47
22F:→ lackture:诉你,和保险公司打官司的关键点是哪些。 03/17 00:48
23F:推 corrdee:检讨再检讨,今非昔比...一日志工,让爱转动... 03/17 11:29
24F:→ corrdee:就是一个改变的分水岭.... 03/17 11:30
25F:→ corrdee:多少员工就帮助多少人,大部分都是无法保险的学童... 03/17 11:31
26F:推 wallsons:最後面那案例应该是得赔的 法院都有相关判决 03/17 16:47
27F:→ HOWYOUDOIN:国泰不意外 03/18 01:02