当时确实因为疏忽 忘记有发烧这件事 未告知保险公司发烧的事 但是後来我们陆陆续续有去打疫苗 看健儿门诊 该次发烧与小儿重大疾病无直接因果关系 请看以下判例 保险法是保障双方关系 ____________________________________________________ 保险人依保险法第六十四条第二项规定解除契约，自不以未 告知或说明之事项与保险事故之发生有直接之因果关系为限 (最高法院九十二年度台上字第一七六一号民事判决) 【裁判要旨】 按保险法第六十四条第二项规定：要保人故意隐匿，或因过 失遗漏，或为不实之说明，足以变更或减少保险人对於危险 之估计者，保险人得解除契约；其危险发生後亦同。但要保 人证明危险之发生未基於其说明或未说明之事实时，不在此 限。乃保险契约为最大诚信契约，倘要保人有故意隐匿，或 因过失遗漏，或为不实之说明，足以变更或减少保险人对於 危险之估计之情事，要保人如主张保险人不得解除保险契约 ，即应就保险事故与要保人所未告知或不实说明之事项并无 关联，且该事项已确定对保险事故之发生不具任何影响，保 险人亦未因该未告知或不实说明之事项，而造成 额外之负担，对价平衡并未遭破坏予以证明始可。亦即须就 保险事故与要保人所未告知或不实说明之事项间之无关联， 证明其必然性；倘有其或然性，即不能谓有上开法条但书适 用之余地，保险人非不得解除保险契约。故保险法第六十四 条第二项但书之规定，须保险事故与该未据实说明者完全无 涉，始有适用，例如未说明己身有肝病，但死亡系车祸者。 如未说明之事项与保险事故之发生有关联、牵涉、影响或可 能性时，即无该但书规定之适用，保险人依该条项解除契约 ，自不以未告知或说明之事项与保险事故之发生有直接之因 果关系为限。 ※ 引述《qczes (妙妙)》之铭言： : 小儿在出生後一个半月保远雄人寿终身医疗+防癌+重大疾病 : 在七个月大时发现罹患重大疾病 : 於是备妥资料向远雄申请理赔 : 结果远雄已小儿在出生时有黄疸(无须照光 轻微黄疸) : 以及投保前曾经发烧就医 : (注射自费六合一疫苗隔天 : 医师评估活力正常 饮食正常 在急诊室退烧後返家) : 结果就被远雄解约 : (理由是小儿是高风险儿童) : (送我们一张存证信函 根本就不理我们) : 经过沟通後双方无法达成共识 : 目前已进入司法程序 : 但是让我对保险公司十分失望 : 对保险经纪人(小型的公司)也十分失望 : 事情发生之後 对我们一点帮助都没有 : 甚至推得一乾二净 认为是我们跟保险公司的事 : 又因为是朋友 不然我真想骂他一顿让我出气 : 请问有朋友有类似经验 : 这样我们的胜算高吗 : 0~6个月大的小孩保费比较高不是吗? : 就是因为风险高压 : 给我们这样的理由真让我生气 : 跟着小孩做化疗 动大刀已经让我心力交瘁了 : 可以跟他们讨精神赔偿吗? : 气气气气气~~~~~~~~~~~~ --

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