作者LouisHero (J)(E)(F)(F)
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标题[问题] 三商美邦 终身手术
时间Wed Aug 18 14:53:39 2010
帮朋友问的 :)
今天朋友他因为"胎位不正" 所以就剖腹产
但是申请理赔的时候 却说不在表列上 所以不赔
但是 却在条款里面 却是在除外责任上 ....
打去 0800 也是这样回答
请问 这样可以申诉 看有没有机会理赔吗?
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 114.26.175.133
1F：推 Mach0827:还是不赔 就算非 除外责任 但是 不再保障范围内的 08/18 15:05
2F：→ LouisHero:刚刚又看了一下表列内容 发现根本就没有怀孕类手术的保 08/18 15:11
3F：→ LouisHero:障...那对妇女同胞实在是没什麽保障 = = 08/18 15:11
附注一下险种名称
二十年期手术医疗终身健康保险附约 (20SIW)
95年5月投保的 :)
※ 编辑: LouisHero 来自: 114.26.175.133 (08/18 15:20)
4F：→ GABE88:会赔呀~非自愿性剖腹产为什麽不赔~? 除非是承保前就已怀孕 08/18 15:23
附上跟客服的对话
打客服ing
回答 : 就是虽然条款是写除外责任 但是那是每个手术险都会附上的
主要还是看表列里面有没有这个名称 因为这个没有在表列的名称里面
所以这是没有理赔的
※ 编辑: LouisHero 来自: 114.26.175.133 (08/18 15:44)
5F：→ dragon0204:如果符合 胎位不正(额位.臀位.横位者) 就该赔 08/18 15:54
6F：→ guyver:所以问题只在一个上面→徵状不对!你可以帮你朋友做争取动作 08/18 15:56
7F：→ guyver:否则就枉费你呆在保险业的功用了= = 08/18 15:56
8F：→ bj6917:一开始说不赔是谁说的? 业务直接说还是送件後不赔? 08/18 15:56
9F：→ bj6917:打给客服时有注明是因为胎位不正而剖腹吗 08/18 15:58
10F：→ LouisHero:感谢大家的回答:) 08/18 19:54