作者rabennda (rabennda)
看板Insurance
标题[问题] 中国人寿(原保诚)
时间Fri Aug 13 12:49:33 2010
请问一下，
伤害医疗保险给付附加条款MT中有写:
被保险人於本附加条款有效期间内
遭受所附加之人身意外伤害保险契约所约定的意外伤害事故，
自意外伤害事故发生之日起一百八十日以内，
经登记合格的医院或诊所治疗者，本公司就其实际医疗费用，
超过全民健康保险给付部分，给付伤害医疗保险金。
但超过一百八十日继续治疗者，
受益人若能证明被保险人之治疗与该意外伤害事故具有因果关系者，不在此限。
前项同一次伤害的给付总额不得超过保险单所记载的「每次实支实付伤害医疗保险金
限额」。
於被保险人不以全民健康保险之保险对象身分接受治疗；
或前往不具有全民健康保险之医院接受治疗者，
致各项医疗费用未经全民健康保险给付，
本公司依被保险人实际支付之各项费用之百分之七十给付，
惟同一次伤害给付总额仍以保险单所记载的「每次实支实付伤害医疗保险金限额」为限。
如果以保险金额3万元来说，
上面的意思是
1.包含扭伤.被狗咬这类的意外，只有去医院挂号，这样也理赔?
2.理赔内容是否也包含手术费用.住院病房费.住院医疗费用?
另外请教，
有些保险会给付门诊费用(不是手术)，
如果因为涉及需要开刀，
去了不同的医院挂号请教医师，(EX:3间医院)
这样是不是3间医院的挂号费用也可以申请理赔?
(有些大型医院一进去就要330-340元)
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 218.171.59.192
※ 编辑: rabennda 来自: 218.171.59.192 (08/13 12:50)
※ 编辑: rabennda 来自: 218.171.59.192 (08/13 12:50)
1F：→ lgagirm:伤害医疗实支实付基本上会理赔所有的因意外造成的医疗支出 08/13 12:52
2F：→ lgagirm:所以就算只有挂号费也可以赔 08/13 12:52
3F：→ lgagirm:且这类型的医疗行为通常都会持续回诊,所以大多会在整个疗 08/13 12:53
4F：→ lgagirm:程告一段落後再一次申请理赔 08/13 12:53
5F：→ lgagirm:若需要使用护具,则必须请医生在诊断证明中写有使用护具的 08/13 12:54
6F：→ lgagirm:必要性,这样才可以给付购买护具的费用 08/13 12:54
7F：推 abccba123:推!楼上!~ 08/13 15:05