DRGS 健保局为提升医疗品质及促使医疗资源合理化，自明（97）年1月1日起，分4年4阶段来实 施住院「诊断关联群」（DRGs）支付新制，将对於医疗资源分配更具合理及公平性，并且 可以抑制健保费用浪费，嘉惠全民。 为改善病人的医疗照护品质与疗效，并导正在论量计酬下可能发生的医疗浪费行为，健保 局自明（97）年1月1日起，将於住院部分陆续推动DRGs （Dignosis Related Groups， 诊断关联群）支付方式，作为总额支付制度下的支付基准。 诊断关联群（DRGs）支付制度，是以住院病患的诊断、手术或处置、年龄、性别、有无合 并症或并发症、及出院状况等条件，同时考量医疗资源使用的情形，将住院病患分为数百 个不同的群组，并采事前订定各群组的支付权重 在这些群组中，不同等级的医院也会有不同的基本诊疗加成，另针对山地离岛医院及儿童 等，也会有不同比率的加成。以同样是盲肠炎的两名患者为例，其中一名患者有并发症产 生、另一名没有，给付就不同；而如果一名在地区医院、一名在教学医院就诊，给付也不 一样。 现行总额支付制度下的支付方式，是以「论量计酬」为主，简单的说，就是依住院天数及 实际治疗内容等医疗服务项目实报实销，但比较容易诱使医院报得越多越好，形成浪费； 诊断关联群（DRGs）则是依所归类的群组，采住院「包裹给付」方式，原则上同一群组个 案采相同定额支付，可促使医院发展临床路径等管理机制。 ※ 引述《zaz080 ( )》之铭言： : 我想请教丫~目前实支实付不是有意外和一般医疗的 : 我看价钱都差没多少~~~那是不是买医疗的就好~~ : 还是意外的实支实付不一样呢？ --

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