※ 引述《eggyuttk (皮皮狗是吉娃娃的王)》之铭言： : ※ 引述《peihe0730 (加油再加油~努力再努力~)》之铭言： : : 应该不是这样说吧... : : http://www.nanshanlife.com.tw/public_site/index_main.htm : : 94.10.26 南山新旧保单一把罩　「禽」流免惊 : : 南山人寿理赔部资深经理陈明宏表示，南山所有保单均将禽流感列为寿险及医疗险的 : : 保障范围。陈明宏解释：「投保南山寿险的保户，若无违反告知，万一因禽流感疾病 : : 导致身故或全残，属寿险保障范围，可依约给付身故或全残保险金；而医疗险只要符 : : 合疾病定义，并经医师诊断入住院治疗，可依契约给付内容给付医疗保险金。」此外 : : ，陈明宏也提醒民众，禽流感是疾病，与意外险保障定义「非由疾病引起的外来突发 : : 事故」不符，因此不是意外险承保范围。 : 禽流感本来就是疾病 : 意外险本来就不会赔 : 不知道您质疑小弟回答错误 : 指的是哪部分有错 : 我看了好久也写信询问您 : 直至现在还是看不出来您回覆与小弟回答的哪边有差 因为我觉得你的感觉好像是在讲南山只要是法定传染病有赔.... 那不是法定传染病就没赔... 听起来怪怪的耶... 应该是这麽说吧... 根据10月20日报载，禽流感相关医疗给付是否理赔成为民众关注焦点，所谓「禽 流感」系指禽类的病毒性流行性感冒，目前卫生署已将「新型流行性感冒」(禽流感) 公告为「法定传染病」。 依报载，87年以前投保的医疗险保单，有些条款将「法定传染病」列为除外责任 ，所以一旦感染禽流感，将不予理赔。 经清查南山保单条款，并未将「法定传染病」 列为除外责任，故在SARS 期间，保户倘因「严重急性呼吸道症候群(SARS)」而住院， 依各险种条款约定享有各项给付。 针对「禽流感」理赔处理原则为：只要符合疾病定义与契约规范，所有保单均将 「禽流感」列入寿险/医疗险之理赔范围！ ,但有部份保险公司是采审慎态度,请注意 您的保险公司哦! 上面所说的报载是指2005/10/20在工商时报B3报的文章... 转贴上来与大家分享... 禽流感飞来横祸 你的保单赔不赔？权益停看听若医疗险是八十七年前的旧种保单，如 染禽流感，多数保险公司已决议理赔，但其中台湾人寿决定不理赔，而国泰人寿仍在 研议中。 【陈怡慈、陈欣文】 禽流感重挫台股逾百点，相关医疗给付是否理赔成为民众关注焦点；据悉，包括 ：新光人寿、ING安泰人寿、富邦人寿、中国人寿、南山人寿等均表示，将采「从新从 宽」原则办理禽流感法定传染病的住院医疗给付，换言之，民众的医疗险保单如果是 民国八十七年以前的旧种保单，将不受法定传染病列为除外责任的规范、仍可从前述 保险公司获得理赔；不过，仍有部分保险公司持审慎立场，例如：台湾人寿仍坚持民 国八十七年以前的不理赔，国泰人寿亦表示是否理赔尚在研议中。 禽流感属A型流行性感冒，为卫生署疾病管制局公布的法定传染疾病；对此新寿 理赔部经理郭清波解释，民国八十七年前的旧种医疗险，基於法定传染病有政府照顾 的理念，倘若民众感染法定传染病住院医疗了，保险公司不理赔，不过前财政部保险 局自民国八十七年起实施的「住院医疗费用保险单示范条款」，并未将法定传染病列 为除外责任，牵动保险公司在八十七年後，均将法定传染病列入理赔范围。 富邦人寿理赔部主管也指出，前年SARS发生，SARS後来被卫生署新增为法定传染 病，连带地民众的医疗险保单若在民国八十七年前，且不幸感染SARS，保险公司是否 理赔连带成为舆论焦点，几经讨论後，保险公司基於社会责任，全数决定「不」将 SARS列在法定传染病除外责任，也就是说保单若在八十七年前，保险公司照赔。 禽流感引发舆论关注，但国内多数保险公司仍表态将比照SARS处理原则，只要符 合疾病定义与契约规范，仍将禽流感列入旧医疗险的理赔范围。 　　以新寿为例，该公司昨日下午特地在网站上张贴公告，表明将依「从新从宽」原 则办理法定传染病之住院医疗给付，不论新旧种医疗险，均依约定给付项目理赔。 　　不过在理赔上，郭清波提醒民众购买的若是实支实付型医疗险，保险公司通常有 损害填补不超过理赔上限规定，举例而言，假设保险给付规定住院一天两千、医药杂 项一万；假设民众实际住院费一天三千、医药杂项八千，则保险公司实际支付的金额 为，住院费两千、医药杂项八千元。 不好意思...也许是我太咬文嚼字了点... 但我希望大家都能了解的很清楚... --

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