作者momolin (恐龙 口孔~口孔~口孔~)
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标题Re: [请益] 国泰人寿的要求合理吗?
时间Thu Jul 14 01:49:39 2005
※ 引述《letter (我要韩社长)》之铭言:
: (不好意思!这件事情的源由叙述有点长 请您拨冗指教一下:)
: 我爸爸在今年五月上旬左右和友人到台东钓鱼
: 回航後 就蹲在岸边看朋友杀鱼 後来基於想帮忙的心态
: 於是蓦地站起来想去拿刀 没想到一阵晕眩(可能久蹲的缘故)
: 他就整个人跌倒 头部撞到地面
: 当时他有去台东的医院就诊 但经过两个小时的观察後 似无大碍
: 於是就由朋友开车载回台南
: 没想到後来我爸突然慢慢感觉一只手和一只脚逐渐不能动弹
: 於是我弟马上开车载我爸去台南奇美医院
: 当时院方是希望藉由药物方式控制脑部出血情况
: 没想到情况比想像中严重 到了清晨不得不紧急开刀
: 一个月後 因健保规定 只好办理出院住进养护机构
: 事情发生至今已经两个月了 我爸依然没有清醒
: 昏迷指数目前约在六左右 最近又因十二指肠出血紧急送至台南市立医院
: 我们全家的生活可说因此秩序大乱 每天必须两地奔波
: 支出花费也如流水一般
: 由於我妈有帮我爸投保国泰意外险 我爸的工作场所也恰巧向国泰投保意外险
: 我们最近检具奇美医院病历委请保险员申请理赔(看过 知道需经半年的观察期)
: 但没想到国泰竟要求我们得去台东的医院申请病历
: 这让我们觉得非常困惑也很困扰
: 一来 台南—台东往返费时耗钱 会增加我们的负担
: 再者 保险公司不是可以直接去台东调阅病例吗?为何一定要我们家属去申请?
: 况且我爸最主要的医疗过程都在奇美医院 难道这样的证明还不够吗?
: 我弟弟有一位新光人寿的保险员朋友 他说如果按照他们公司的程序
: 其实只要奇美的病例就够了
: 所以我想请问大家:国泰的要求合理吗?
: 谢谢大家的帮忙!
您好
造成您不必要的麻烦 我在这跟您说声抱歉
因为公司的审核全凭这些诊断报告而已
我建议最好把就诊过的医院都去申请至少一份诊断书
对整个事件的来龙去脉会比较完整
而且理赔会更完整
我知道这对你们来说很伤神费时
其实您换个角度想
若在审核时因为资料不全公司要去医查
理赔会比自己去申请病历更慢下来
况且有些医院不愿意让保险公司调病历
造成保户损失跟抱怨
其实服务人员也有责任
像我的保户之前因意外受伤先後到两家医院就诊
当时我拿到其中一家的诊断书之後就一股脑的帮他申请
等理赔下来之後他又拿另一家的诊断书给我
所以我现在在为保户申请理赔时
都会告诉保户要先准备哪些资料
免得再发生类似情形
若仍有疑问都非常欢迎为您服务
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