作者lostthing (社会新鲜人)
看板Insurance
标题Re: <请益> 想请问发生车祸 强制险可理赔项目
时间Wed Jun 15 13:29:28 2005
※ 引述《yita (坚持到最後 加油)》之铭言:
: 我於上个月发生车祸(两者皆为摩托车)
: 对向来车突然违规左转(未打方向灯)因此我闪避不急发生车祸
我最讨厌这种不打方向灯又突然切进的人~"~
: 当时我有按煞车
: 对方未受伤 而我本身伤的颇重
: 才直接送一院 再医院时才请对方跟来探望我的同学去备案
: 因此事故现场已被清理
: ㄧ个月後我才去做笔录
: 笔录中警察也未写到对方没打方向灯
: 对方人及车都没受伤
: 我的车有损伤
: 我手脚有擦伤 下巴撕裂伤 有缝合
: 右侧下颚骨骨折 门牙断裂
: 就医後发现 牙齿有移位现象 造成咬合不正 需做齿列矫正
: 想请问关於这部份强制险会理赔吗
机车强制险保单条款承保范围为:
本险系承保被保险人因所有、使用或管理被保险汽
机车发生意外事故,致第三人死亡或体伤,不论被
保险人有无过失,保险公司对受害人或享有损害赔
偿请求权之人,依保险契约规定对受益人给付保险金。
也就是说,强制险保障的是对方而不是你自己喔(同理,对方的强制
险只能保障你)!对方没受伤所以你的强制险用不着给付 ,但是你
可以向对方要求强制责任险的赔偿喔!
而理赔给付项目为(每一受害人每一事故之伤害医疗费用给付总额,
以新台币二十万元为限。)
一、急救费用:指救助搜索费、救护车及随车医护人员费用。
二、诊疗费用:指全民健康保险医疗办法所规定给付范围之项
目及受害人自行负担之门诊、急诊或住院费用、挂号费、
诊断证明书费、膳食费、自行负担之义肢器材及装置费、
义齿或义眼器材及装置费用,及其他经医师认为治疗上必要
之辅助器材所需费用。受害人在合格医师开设之医疗院所诊
疗或住院,而非以全民健康保险给付者,准用全民健康保险
医疗费用支付标准。
三、接送费用:指转诊、出院及往返门诊之合理交通费用。
四、看护费用:指住院期间因伤情严重所需之特别护理费及看护
费等。但居家看护以经主治医师证明确有必要者为限。
前项第二款所规定诊疗费用,其限额如下:
一、自行负担之住院费用:每日以新台币一千二百元为限。
二、膳食费:每日以新台币一百三十元为限。
三、自行负担之义肢器材及装置费:每一上肢或下肢以新台币三万元为限。
四、义齿器材及装置费:每缺损一齿以新台币一万元为限。但缺损
五齿以上者,合计以新台币五万元为限。
五、义眼器材及装置费:每颗以新台币一万元为限。
六、其他必要之辅助器材费用:以新台币一万元为限。
第二项第四款所规定之看护费用,每日以新台币一千元为限,但不得逾
三十日。ꄊ: 因为矫正金额颇高
: 虽说强制险医疗理赔上限二十万
: 但住院费他有限额ㄧ天1200
: 我後来住院ㄧ天是3000
: 差额部份可以跟对方要求吗
1200对方强制险赔给你的,注意,自己的强制险是不会理赔给自己的喔!
所以你只能拿到1200的理赔金额
: 因为不清楚详细的理赔项目
http://gazette.nat.gov.tw/Gazette/rltQuery.jsp ,去看看吧
: 去问保险公司也没有得到很完整的回答
: 另外想请问 有听说强制险也会理赔看诊时的交通费及看护费
: 请问这是正确的吗
有的,如上
: 如果是正确的 是否也要保留收据
: 但坐公车或捷运都是没有收据的
这我不清楚,你可以打电话问该家保险公司
或是这里有较完整的资讯:
http://www.nlia.org.tw/modules/wfsection/index.php?category=33
: 那这部份的理赔又是如何呢
: 另外想再请问 有听说第三人责任险会理赔精神损失或无法工作等项目
: 那是不是要对方有保此项目才行呢
对,对方没有保第三责任险的话就没办法了
如果对方有保的话,则可就超过强制险理赔部分赔偿金额
另外,你机车毁损的损失也可要求赔偿
: 因为车祸的关系 我无法上班 也无法正常取食及说话
: 只能喝流质
看来伤的不清>"< 保重...
你可以参考一下以上网址有关「强制汽车责任保险给付标准」
残废给付标准表。
: 所以想先了解ㄧ下关於保险理赔以及对方可理赔的项目
: 谢谢大家 因为不了解 询问保险公司又没得到回应
记得事故发生後五日内要以书面资料通知保险公司喔!!
希望有帮到你忙,祝早日康复
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