作者ryan0222 (典型双鱼男)
看板Hiking
标题Re: [问题] 下山之後身体持续不舒服是??
时间Tue Nov 21 21:10:52 2006
※ 引述《lachesismeow (白开水)》之铭言:
: 因为之前走雪山主东和玉山圆峰都有高山症现象
: 这次去四秀前两天就开始吃红景天
: 所以上四秀的时候很顺
: 但因为轻量化原则,只带了刚刚好的份量上山
: 最後一晚,有同伴状况不好
: 所以就把最後一天份的红景天给他了
: 反倒我第三天头痛晕眩+呼吸困难
: 中午回到桃山山屋吐了之後就清爽多了,顺利下山
: 星期一下午四点多回到武陵农场)
: 回家後正常上班第一天(星期二)
: 还是有一点点呼吸困难和一点点心悸的感觉
: 一样一点点晕眩头痛
: 一样有一点点呕吐感
: 一点点微微发烧
: (跟我第一次爬百岳有相同的後遗症)
: 这到底是我上山冷到了,所以感冒?
: 还是平地高山症??
: 有什麽方法可以改善体质~~>适合高山的那种(烂问题,有问有机会)
不知道有没有离题,
藉原po这个症状,为各位介绍一下『横纹肌溶解症』
藉以提醒平时不运动的山友,切忌突然剧烈运动,而造成运动伤害。
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一位妈妈带着小四的儿子来门诊,小男生一拐一拐,行动缓慢,表情痛苦的走进诊间。妈
妈很不满地告诉我,昨天他儿子被老师罚跳两百下交互蹲跳,今天就变成这样子了,连出
门都困难,根本没办法去上课。更让妈妈不满的是,她向老师反应,老师竟不以为然地说
:那一个学生不是这样接受处罚的。
我没有去了解这位小四生犯了什麽样的错,不过,有机会我很想告诉这位老师:以这种过
度激烈运动的方式来体罚学生,很可为他的学生及他自己带来不幸。因为在短时间内对某
肌肉群的过度使用,可能引发横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis),甚至造成急性肾衰竭。
我们人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨胳肌是有横纹的。
而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨胳肌。
横纹肌溶解症较常发生於肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之後。另有少数情
况,像血管阻塞导致肌肉缺氧,以及特殊体质的患者服用某些药物,也可能引发横纹肌溶
解症。
肌肉在因上述原因受伤,甚至坏死之後,会使大量肌肉细胞内的蛋白流入血液中,其中最
重要的是肌球蛋白(myoglobin)。首先,肌肉受伤壤死之後,会吸引大量的水份进入肌肉
组织内,造成血管内体液及肾脏供血量的减少。在体液不足及血液较酸的情况之下,肌球
蛋白很容易形成结晶,因而阻塞在肾小管,使肾脏功能受损。另外,肌球蛋白本身也会在
体内被分解成有肾毒性的成份,对肾小管的上皮细胞直接产生进一步的伤害。这就是横纹
溶解症会引发肾衰竭的原因。
患者的症状包括:肌肉疼痛、无力、倦怠、茶色或类似可乐颜色的尿,当肾功能受损时尿
液会减少,甚至无尿。因为肌球蛋白的构造和血红素类似,所以尿液试纸检查会出现潜血
反应,不过镜检时看不到红血球。血液检查会发现肌酸激?(CPK)及血钾昇高。当肾功能开
始异常时,肌酸酐(Cre)及尿素氮(BUN)的血中值也会上昇。
横纹肌溶解症的治疗主要在避免肾功能破坏的发生及进行。即早给予大量的水份补充,同
时配合利尿剂的使用,可促进肌球蛋白的排除,减少对肾脏的伤害。同时给予重碳酸盐
(bicarbonate)可硷化尿液,减少肌球蛋白形成结晶,以免阻塞肾小管。这些措施可减少
急性肾衰竭发生的机会。一但急性肾衰竭发生,即必需紧急安排肾脏透析。
最後提醒大家,不要平常不太运动却一时兴起从事过度激烈的运动;也不要以过度激烈运
动的方式来进行体罚,以避免横纹溶解症的发生。在激烈运动之後记得多喝开水,以利肌
球蛋白的排除,减少肾功能受损的机会。另外,约有0.1~0.2%的病患在服用statin之类的
降血脂药时,会引发横纹肌溶解症。所以在服用降血脂药物之後,若有肌肉疼痛象现时,
应即早告知医师。
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每个人都隐诲的以渴望被爱,被需要的心态,进行爱人的行为,
然而,当这样的爱的关系不复存在的时候,当你无法在被爱的时候。
瞬时,你失去了原本你爱人所能做的付出,一切似乎就像抽离了一般。
那所谓的爱,真的是爱吗?
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