作者Joy612 (Joy)
看板Health_Life
标题[心得] 肛门廔管手术
时间Mon Jul 4 18:44:07 2022
无音乐图文网志:
[纪录] 肛门廔管手术 (无伤口照、血迹照片已变色处理)
https://sweety612.pixnet.net/blog/post/50100824
以下专注说明诊断跟开刀部分,blog比较多其他心情描述
6月初老公会阴处、我们一直以为的痘痘大爆炸,挤脓血时居然挤出肉肉组织,
慌张、google可能病徵、犹豫了两个小时後,
先到
北投佑民联合诊所家医科看诊,
至
外科上药时医师迅速判断可能是肛门廔管,
隔天回诊换药更加确定就是
肛门廔管,廔管深度约有4-5cm,
马上开转诊单到
台北荣总大肠直肠外科挂号,
不过因为现在医疗量能要保留给新冠疫情,
老公还没有大出血等紧急状况,就等有空床再通知住院开刀,
等待通知开刀期间就先吃
消炎药缓解发炎状况,
医师再三嘱咐只要有出血、特殊状况就直接来急诊了,不要拖;
大概10天左右就通知开刀,住院前一天病人及陪病要先到医院做PCR采检,
当天大概六小时就收到通知采检阴性,准备隔天下午四点前住院,
不过这期间都
没有提醒要低渣饮食或做什麽准备,就人去就好。
住院当天到
台北荣总中正楼一楼的
住(出)院转诊服务中心 报到,
行政人员直接给整个资料夹,清楚明了接下来要去哪里检查、报到,
到病房护理站报到,
陪病人需办理数位陪病证,原则上希望都待在院内陪病,减少外出,
病人上住院手环、点滴针,
还要灌肠後做
乙状结肠镜,似乎是要看廔管有否已通到直肠、跟看直肠内部状况,
(要不要顺便多切一点之类的…?)
检查完,医师跟麻醉师来说明会
采半身麻醉跟
肛门手术不会缝针等相关事项,
简单说明一下:节自荣总护理指导
肛门脓疡及廔管形成的原因最主要为肛门腺发炎,
少部分为皮脂腺、汗腺、毛囊及巴氏腺等发炎所引起,
在肛门或直肠附近,所形成一个充满脓液的感染性腔洞,称之为肛门脓疡。
肛门廔管则几乎都是在肛门脓疡破裂,脓液流出,脓疡消肿後,
所遗留的一条连接肛门腺体与肛门外的发炎性管道。
这也就是我们一直以为那只是颗痘痘的原因,
偶而老公累一点就会发炎化脓,挤一挤就会消掉,
周边有硬块,但硬块多年来并没有变大或凸出,
也不影响日常生活,就这样拖到现在…
住院第一晚基本不用陪病啦,反正还没动刀,活动不受影响,
当天晚上12点後禁食、禁水,所以夜猫子就早点睡呗!
入院隔天开刀,老公的手术时程约
6:00 护理师来灌肠,
确定清空肚肚後上生理食盐水点滴、换上手术服、打一针止痛用吗啡;
7:30 前往手术室,手术时间约1小时,恢复室约待1.5~2小时;
10:00回到病房,慢慢恢复下半身的知觉;
一直到18:45才解小便,
手术当天可能有一早的吗啡、後来给的消炎止痛药,持续止痛中,
所以痛感没有想像中的强烈,只有感觉肛门内有条东西(纱布)跟外面贴大大块纱布;
术後一天,医师早早巡房关心伤口状况,
提醒可以开始一天四次坐浴,第一次坐浴後要把肛门内的纱布取出,
7:30 仁夫坐浴、拉出纱布後,稍有出血但不会严重流下状态,
就维持没有包紮、赤裸裸躺床
(有穿病服)的状态,
早餐、午餐正常吃,所以到午饭後就真的想上大号了,
紧张、刺激、挑战第一次排便,
上厕所时并不会特别痛,是拉出纱布时比较痛!
13:00坐浴盆内红通通,离开厕所也是一路滴血状态,
躺床一阵子後,发现真不对劲啊,急请护理师协助上纱布止血,
整个下午就一直在换纱布、满血、换纱布、满血中来回,
虽然从本来20分钟换一次纱布到1小时换一次纱布,
来来回回几位护理师、住院医生,一直到晚上8点主治医师前来上药、上纱布,
说可能手术时有电烧的部分,在上厕所用力时撑掉了,才会这样出血,
如果还持续这样出血就要再去电烧一趟,但因为范围比较小,无法打麻醉…
老公不想这麽直接闻到自己的烤肉味,就说他再继续躺床观察看看…
虽然医师、护理师一直都没有要求,但晚餐就找低渣食品吃,
一直躺到
术後第二天,
护理师特别提醒解便後,要通知他们来看伤口状况,
这天解便两次的状况就好多了,微微渗血、组织液,
不塞纱布也不会到有血流下来的状态,
观察到
术後第三天,一早住院医师来一趟看伤口,
再主治医师带一堆实习医师来看伤口状况後,
终於给出院了…
当然医师、护理师一样再三嘱咐,
只要有出血不止就一定要纪录血流量、时间周期等细节,
随时可以致电护理站询问,紧急状况直接急诊也可!
後续回家,持续观察中…
今天出院先赶紧纪录并大大感谢
最早快速判断的
北投佑民医院家医科、外科医师
以及
台北荣民总医院 大肠直肠外科 林春吉医师
大肠直肠外科护理团队
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※ 编辑: Joy612 (106.64.146.56 台湾), 07/04/2022 18:47:26
※ Joy612:转录至看板 Doctor-Info 07/05 21:21