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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101008/4/2eko5.html 2010/10/08 15:48 张舜燕/台北报导 年届七十的年长者,十几年来饱受耳鸣之苦,他以为听觉跟视觉的矫正方式相同,片面把 助听器当作是眼镜来使用,一旦配戴的助听器却无法改善耳鸣症状,自以为换另一副助听 器就能使听力变好,长期下来,病人连换了七副助听器都无效,才前往诊所求助。耳鼻喉 科医师强调,助听器仅仅具有为耳内扩音的功能,对於治疗耳鸣并无实际效果,耳鸣病患 应该在未发生重听之前,耐心服药接受治疗,以防止病情加重。 基本上,耳鸣就是听到外界不存在的声音,通常在夜深人静时才会听到,如果病人连白天 都会出现耳鸣现象,那就表示声响很大,病情也趋於严重。台北市中山医院耳鼻喉科主任 医师暨宏仁诊所院长李宏信说明,耳鸣的主要成因,是内耳听觉神经受损所导致。中老年 人由於身体老化,容易发生血管硬化、高血压、血液不畅通或神经萎缩退化等病症,耳鸣 初期若能及早就医,就能将其他潜在疾病做好控制,不至於演变成重听,甚至失聪耳聋, 衍生更棘手的老年人照护问题。 耳鸣若不治疗,将造成内耳缺血、营养供应不足,加速内耳神经细胞的坏死及萎缩。由於 初期耳鸣的病患,对於生活起居比较不会造成影响,使病人产生错误的判断,也往往会对 耳鸣病情不以为意,等到症状愈来愈严重之时,耳内声响24小时不断出现,音量愈来愈响 亮、尖叫声充斥不停,令病患难以承受才前来求诊,如此深受耳鸣之害的民众,为数还真 不少!李宏信强调,药物治疗能控制耳鸣病情,不仅耳鸣的声音会变小变弱,听力也会有 改善。 目前治疗耳鸣的药物主要有三大类,一是神经营养药物,最典型的用药就是维他命B群, 目地是在活化神经细胞;二是通畅血管药物,特别是畅通内耳血管,使血液中的养份更容 易渗入局部组织,并促进微细血管的增生;三是低剂量的镇定剂,以此来缓和病人焦虑紧 张的情绪,避免血管过度收缩而加重耳鸣症状。 由於内耳神经位於最末梢,相较之下,修复速度也显得比较缓慢,所以需要长时间的服药 ,才能发挥作用;加上耳鸣病症相当顽固,多数病患的发病原因不明,因此医师在治疗上 更显得棘手。不过在临床上,有部分的耳鸣病患,耐心服药,皆能减轻症状,甚至能痊癒 ,因此患者千万不要轻易放弃治疗而自行停药。 一般人要远离耳鸣,可从饮食控制着手。家医科李政道医师提醒,由於高盐分的饮食会使 钠离子滞留,造成全身水肿,也可能引发内耳淋巴积水,导致内耳病变,因此平时应避免 摄取高胆固醇、高血脂及太咸的食物。至於抗氧化自由基的药物,能预防内耳神经老化, 另外,远离高分贝的噪音环境、均衡饮食、避免焦虑紧张、睡眠充足也是保养身体之道。 --



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