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记者谢凤秋/台中报导 百岁人瑞吴老太太因胆管结石发作,痛到快失去生存意志,恳求医师帮她动手术,医师帮 忙说服家属,采用伤口小的胆管结石腹腔镜手术,终於帮人瑞婆婆除去心腹大患,且术後 恢复良好。 台中慈济医院表示,吴姓老婆婆日前突然肚子剧烈疼痛,又不断呕吐、发烧,痛苦不堪, 家属紧急送她到院急诊,医师检查发现是胆管结石,先引流胆汁降低她的疼痛感。 家属顾虑手术後遗症不敢让人瑞动手术;但这名老婆婆却拉着一般外科主任吴永康医师的 手说:「我痛到不想活了,不管死活,拜托您一定要帮我动手术!」 吴永康不忍心让她继续痛下去,决定帮老婆婆说服家人,因传统手术要在腹部开一条10公 分左右伤口,但采用胆管结石腹腔镜手术只要开4个各0.5公分小洞,让腹腔镜伸入腹中手 术即可,风险比传统手术低,家属终於点头同意。且老婆婆术後复元状况良好,家属终於 放下心中的一块大石头。 吴永康表示,胆囊、胆管结石手术不同,胆囊结石较常见,但若结石掉到总胆管,手术就 会更复杂,传统手术必须开很大的伤口以剖开胆管,再夹出石头。 由於传统手术伤口大、恢复期长,高龄患者的心肺功能较差,开大刀取出石头风险相对提 高,病患怕痛,也不敢咳嗽,痰卡在气管,易造成肺炎并发症。 吴永康说,现在胆道手术都可以运用腹腔镜,开口小、疼痛低、生命风险降低,发生心肺 合并症的机率低,复元也快,因吴老太太还有驼背情况,如果非动手术不可,需要选择腹 腔镜手术。 台湾约10%的成人会罹患胆结石,吴永康表示,多数人不会有严重疼痛,当感受到疼痛时 ,结石通常已经变大,对老人来说更是难以承受的痛。 一般来说,胆道结石多半是石头从胆囊掉到胆管,或是老人家因为寄生虫或感染,造成胆 道发炎而引起结石。 吴永康指出,预防胆结石最重要的就是控制饮食、避免油腻食物及暴饮暴食,且女性罹患 胆结石人数高於男性,当感觉右上腹闷痛,且痛感反射到背部时,就要特别注意,也应该 赶紧到医院检查。 http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/sep/30/today-health2.htm --



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