准尿毒症 自我检测免洗肾 【联合报／记者胡宗凤／台中报导】 「慢性肾脏病一旦进入第3期，就代表进入尿毒症大门」，中国医药大学附设医院副院长 、肾脏科医师黄秋锦说，肾脏往往到末期才有明显症状，有不少人在出现尿毒前兆时，才 惊觉肾脏出问题，甚至到需要洗肾程度。 就医时常是末期 国内1年有4万人洗肾，一年要花250亿元健保费用，估计10年後，尿毒症患者会增加到6万 人。黄秋锦表示，这些患者可能只是冰山一角，因为肾脏病初期常没有症状，因此许多人 都没发现自己有准尿毒症，等就医时，往往都是第5期末期肾衰竭，需要洗肾的阶段。 黄秋锦也提供民众准尿毒状态的自我检测，尿起泡泡、久久不散（蛋白尿）；眼睛、脸、 脚的水肿、头涨头疼（高血压）；脸色不好常头晕；容易疲倦吃不下，一有以上情况应就 医。如果能在第3、4期诊断，以饮食药物等，控制血压，血糖，蛋白尿，可以延缓病程， 就不会恶化到需要洗肾。 六大高危险族群 她分析慢性肾病有六大高危险族群，分别是65岁以上、糖尿病心脏病患者、蛋白尿者、高 血压、有肾脏病家族史、长期服用药方，尤其是止痛药，国外文献报告发现，同时服用阿 斯匹灵及普拿疼，会加重肾毒性。 黄秋锦呼吁六大危险群，每3月进行3项健康检查：验血压、验尿、验CR（血肌肝酸），才 能避免慢性病恶化及终身洗肾。 少盐油糖保健康 对於非肾病高危险群的健康民众，黄秋锦也提供「三少、三多、四不、一没有」的建议， 平时饮食「少盐、少油、少糖；多纤、多蔬、多喝水；不抽菸、不憋尿、不信偏方、不熬 夜」，以及做到「没有鲔鱼肚」，确保肾脏健康。 --

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