http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090315/78/1g2zx.html　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 文／张芳满　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 搭车打瞌睡可别让头部不自觉地碰撞车窗，以免久而久之引发飞蚊症。如　　　　　 果是高度近视患者，症状会更严重；提醒民众，平常不要做出剧烈甩头、　　　　　　　 碰撞的动作，避免眼球玻璃体的伤害。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 一名高中生从国中就搭交通车上学，由於一大早出门，常常一上车就在车　　　　　　　 上补眠，每每坐在靠窗的位置，伸手抓却抓不着，到眼科检查後证实罹患　　　　　　 飞蚊症，其飞蚊症的发生与长期头部碰撞不无关系。　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 飞蚊症不只是眼前出现类似蚊子的影像在飞舞而已，凡是眼前自觉有各种　　　　　　 不同形状、大小的黑点、丝状、泡状、块状飘浮物，会随眼球转动飞舞，　　　　　　 伸手抓不到也打不着，这些现象都是临床上所谓的「飞蚊症」，通常在病　　　　　 人看蓝色天空、白色墙壁时，会更明显；少数飞蚊症会是视网膜剥离，或　　　　　　 是玻璃体出血等严重眼疾的先驱症状，民众不能等闲视之。　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 人体眼球内的玻璃体像一个鸡蛋中的蛋白，是透明胶状体。玻璃体约占眼　　　　　　 球总体积的４分之３，就像是避震器，可吸收眼球所受的外力，具防震的功　　　　　　 能。它与眼球壁最内层的视网膜紧密结合在一起，一旦因为外力撞击或老　　　　　　　 化，像果冻状态的玻璃体纤维变性，并脱离原来的位置，飘浮在玻璃体腔　　　　　　 内。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 由於进入眼球的光线经过角膜及水晶体後，要通过玻璃体投射，然後呈像　　　　　　　 在视网膜上，如果透明体变得混浊，就会产生漂浮物。玻璃体变质的机转　　　　　　　 是因为玻璃体的溶化及凝胶过程引起，而引起此机转的原因包括老化、近　　　　　　 视、外伤或眼球内发炎，或因血液、钙盐、发炎细胞，甚至寄生虫漂浮在　　　　　　　 玻璃体中。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ◎飞蚊症可大可小，需要医师找出原因，原因大致可分３类：　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ●第一类是生理性的，占２０％。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ●第二类是退化性的，占７５％。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ●第三类是病理性的，虽只占１５％，但是却是影响视力，有时甚至会造成失　　　　　 明，不能等闲视之。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 这名学生经诊查发现，仅是生理性飞蚊症，此症通常不必治疗，但须定期　　　　　　　 追踪，以防另有变数，平时也要避免有剧烈甩头、碰撞的动作，以免玻璃　　　　　　 体变化，产生更严重的後遣症。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　（作者为财团法人彰滨秀传纪念医院眼科主治医师） --

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