恼人的肝病毒量配合中医辅助治疗效果好！ 60岁的A先生，男性，慢性Ｃ型肝炎合并肝硬化，超音波显示脾脏有肿大情形，之前曾接 受干扰素治疗，之後肝功能指数GOT/GPT虽回复正常水平，但病毒量仍时高时低，去年4月 份HCV-RNA=1.35*107﹝病毒量﹞。 病患A先生体形略胖，舌红、舌苔白黄、脉滑数，并且容易口渴，平时还有糖尿病史，在 体质上属於中医所言的『湿热体质』，药材使用白虎汤、黄连解毒汤、苦参、绵茵陈、黄 水茄、淡竹叶、知母等等清热解毒、通便除湿的药物，到11月份HCV-RNA=5‧73*106﹝病 毒量﹞，与未服中药之前相较，现在A先生体内病毒量已减低一半，让他心中的担忧得以 缓解了。 不论是B型肝炎或C型肝炎，在患病一段时间之後，GOT/GPT常常看似表现正常，但事实上 其他肝功能相关指数，诸如胎儿蛋白、总胆红素、硷性磷酸酶、白蛋白、球蛋白、以及病 毒量可能都已经发生违常，只是病患不自知，甚至不少病患都忽略应该要每４至６个月找 肝胆科医师检查肝脏超音波，以致於肝病开始转入慢性迁延期，病毒仍持续破坏肝脏功能 ，进而损害肝脏实体，也加速了肝硬化的脚步。 中医治疗肝病，除了能降低肝功能指数﹝GOT/GPT﹞，并且在肝病慢性迁延期也能发挥疗 效，而且经由中药调理不但能使检查数值趋近正常，还能改善病患肝病体质，提昇体力， 改善肝病疲劳，进而延缓肝硬化脚步，加强病患的生活品质。 简要说明如下： （１）病毒量偏高：各种体质都有可能发生，药材方面除了常用的黄连解毒汤之外，还要 搭配个别病患体质，例如阴虚体质加入川楝子、沙参；睡眠障碍体质一定要使其能睡眠， 可加入酸枣仁汤或天王补心丹；瘀血体质则加入青皮、丹参、鳖甲、桃仁。 （２）GOT/GPT偏高：常发生在湿热体质的病患，可使用黄芩、黄连、黄柏、生栀子、绵 茵陈、黄水茄等等药材。 （３）总胆红素偏高：湿热与阴虚体质易发生，可用黄芩、黄柏、郁金、柴胡、枳实、枳 壳、大黄等等药材。 （４）白蛋白偏低：脾胃虚以及气虚患者是常见的族群，多采用黄耆、白术、茯苓、刺五 加、党参、太子参等等药材。 要强调的是，A先生是位配合的病患，在治疗期间遵循中西医两方的医嘱，并认真服药、生活规律、减少刺激性食物，由此可知，肝病的治疗是需要医病双方相互信任、 相互配合，才能达到理想效果。 林襄颖医师小档案 现任：天宝中医诊所院长 　　　KingNet国家网路医院中医妇儿科及中医不孕症科驻院医师 学历：中国医药大学中医研究所硕士 经历：前中国医药大学附设医院医师 　　　前署立丰原医院中医妇科主治医师 专长：子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、 　　　妇癌肿瘤、男女不孕症 网址：林襄颖医师的个人专区 本文作者【天宝中医诊所院长 林襄颖 医师】 --

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