实习医师跟诊 病人可说NO 联合报╱记者陈惠惠／台北报导 2007.08.09 03:28 am 有甲状腺机能亢进的李太太，每回复检，医师例行地要她吞口水、捏脖子、测量甲状腺大 小，围在一旁的实习医学系学生，也会轮番上阵再做一轮，常让李太太咽到几乎无口水可 咽。 因摄护腺肥大动刀的张先生，躺在床上有些狼狈，每回大主任巡房，还要被一群身分是实 习医师及见习医师的医学系学生包围，听大主任解说自己的情况，有些学生埋头做笔记， 有人猛盯着伤口看，有隐私摊在阳光下的不自在。 为了让病患有更多隐私，今年三月全国公私立医学校院长会议做成决议，订出「实习医学 生临床实习指引」，五月公布，明订教学医院主治医师在门诊或住院病人床边要对实习医 师教学，应先徵求病人同意。同时，教学过程得依病人的请求随时中止；换句话说，病人 就算点头答应，中途觉得不舒服，也有随时喊「卡」的权利。 卫生署医事处表示，有些病患因为没在事前被徵求同意，眼睁睁看着医师跟实习医师讲解 病情，觉得不受尊重，尤其是女性病患，碰上较私密的疾病，宽衣解带就可能让部分女性 不自在，听到医师讲解自己的病情，更是难堪到了极点。 新公布的「实习医学生临床实习指引」，要求实习医师有义务跟责任向病患说明实习医师 的身分，取得病患同意後，才能做临床教学。 实习医师若要对女病患做身体检查，要有护理或其他医事人员陪同。指引还提到，实习医 师不得藉口照顾病人，跟病人或是家属发生医病以外的关系。 医事处长薛瑞元认为，仍在就学的实习医师应主动告知病患自己的身分，但最好的方式还 是由主治医师先跟病患介绍，取得病患的同意。「但有时候还是会有例外」，他举例，像 在急诊室里，若碰到非常紧急的情况，医师就会一拥而上抢救，这时那来时间跟病患说明 谁是实习医师，况且，病患也不见得清醒着。 --

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