作者Sushisu (哔~~啾!)
看板Health_Life
标题[心得] 浅谈显影剂
时间Sat Jul 14 12:04:01 2007
※ [本文转录自 Doctor-Info 看板]
作者: Sushisu (哔~~啾!) 看板: Doctor-Info
标题: [心得] 浅谈显影剂
时间: Sat Jul 14 12:02:48 2007
显影剂的使用主要是让我们可以看清楚
分辨出不同器官差别
例如我们在电脑断层(CT)中使用显影剂
便可以分辨血管、淋巴管差别(淋巴里没有显影)
或者判断出血部位、看清楚血管瘤、血管廔管、血液流向
不同时期显影剂停留的意义也不同
尿路摄影用的也是同样的显影剂
让肾脏过滤排泄显影剂
就可以拍摄出肾脏、输尿管、膀胱的外型(检查石头或肿瘤)
或自膀胱打入显影剂 请病人解尿 看是否有尿路逆流的现象
主要用的显影剂是含有机碘的溶液
有分成离子性跟非离子性
基本上低渗透压非离子性安全度、副作用都比较低
健保不给付 所以在长庚要自费750元
主要副作用是喉咙觉得热热的、感觉到怪味道、少数约10%人会觉得恶心感
过敏的可能性也是有 主要就是皮肤起疹子、喉咙水肿而呼吸困难
不过我是没遇到过拉(听说长庚一年一两个case而以)
碘显影剂主要是由肾脏排泄 正常人24hr就可以排出
但是肾功能不好的人要特别注意!!
再来是消化道摄影用的钡剂Barium
白色的硫酸钡 长庚是香草口味的
试喝的感想是....假如冰的话 就很像麦当劳奶昔了
都稠稠白白甜甜香草口味...哈
请病人喝下或我们自肛门打入
配合肠胃自己蠕动还有翻身动作就可以让钡剂附着在消化道壁上
从食道、胃、小肠、大肠
只要有够大的溃疡、肿瘤、管壁扩张或狭窄都可以看清楚
有时会自肛门再打入空气
叫做double contrast
肠子涨起来後 肠壁间分离可以看的更清楚喔!
做完检查就请病人去大号 多喝水 把显影剂排出去
基本上没什麽毒性(可能会跟钙离子产生竞争作用吧)
最後是核磁共振的显影剂 我比较不熟拉~
Dadoliaium它是属於重金属类的原子 因能缩短MRI成像之T1时间
Gadolium有20%是由肝脏代谢
又Gadolium为重金属类易沉积於人体所以需慎用其他的显影剂
基本上MRI因为显影剂产生的所有副作用统计只有1-2%
算是蛮安全的检查
不过近年来美国食品药物管理局有发出警告
研究指出Gadolium有可能产生系统性肾脏纤维化病变
要注意使用
既然是浅谈
就说到这吧 我懂得也不多
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