※ 引述《lichonghao (会科科，才感觉自己活着!)》之铭言： : ※ [本文转录自 Doctor-Info 看板] : 作者: lichonghao (会科科，才感觉自己活着!) 看板: Doctor-Info : 标题: [问题] 脑震荡要到何种程度才能照CT或MRI?! : 时间: Mon Jul 9 20:03:10 2007 : 我现在左後脑杓处有肿起来摸也会痛 : 而左眼眉间附近也会有疼痛感觉 : 更别说左後脑杓处会有点晕眩的问题了 : 而医生诊断之後也判定确实有脑震荡症候群的现象发生 : 而请问这样的话是否需要照CT或者是MRI呢?! : 而医生却跟我说你人看起来还清醒所以没必要照 : 可是当下我有跟他说会晕眩他还是说正常不用照 : 而我问他说要是有颅内出血的症状要怎麽办 : 他说解决有两种 一种是开刀～一种是自然好 : 而最後他还是没有意思要帮我照CT或者是MRI来检查 : 而当我问到他说对於他的看法来何种程度才需要照 : 他跟我说"看起来快死了"才有必 : 类似许玮伦小姐这样才有必要去照CT : 但是人都快死了你才照CT有什麽用 : 倒不如人还可以救还活着先看看脑部是否有病变等等的 : 而後面他也说到健保局现在没钱你也知道 : 照一次CT要三千八百元 : 而你这样让我判定是不用照 : 那要是照下去健保局会来质疑说为何要照 : 人明明就好好的为何要照CT这样子 : 可是当下我也有跟他说我左後脑杓处会晕眩有浑沌的感觉 : 他还是说没必要 : 最後好像就是怕照下去健保局不买单造成他们损失 : 可是人还能救时为何不先检查是否有问题呢?! : 一定要向许玮伦天使这样才能照CT是不是 : 这些让我绝得该名医师是否有不当处置方式 : 希望有专业人士能来告知这名医师这样处置是否有不当之处 : 而也请告知照CT跟MRI的条件为何 : 感谢万分 老实说,在急诊很讨厌遇到这样的病人 (尤其病人有一点医学常识但又不是很懂得时候) 判定需不需要照CT是靠医师的专业而不是病人的要求 除非遇到庸医另当别论, 但今天的医疗环境只会让医师检查做的更over 而不会under 即使你意识清楚,但仍有"晕眩混沌之感" 有些情况会做电脑断层:大於65岁或小於两岁, 肝硬化致无法代偿(凝血功能不足), 开过心脏手术或肺栓塞病史正在服用抗凝血剂 在不然就是把你留在急诊观察数小时, 昏迷指数每况愈下,(根据你文章判断当时昏迷指数满分不用多想) 就会帮你排电脑断层 如果一来急诊就是瞳孔不等大,眼睛往某一边飘,某一边肢体乏力, 昏迷指数往下掉...等.那一定是直接推去做CT,不用怀疑! 此外,头部外伤没有人会直接做MRI, 一来它贵,二来做一次要40分钟(CT只要三分钟) 不适合用在急诊生命迹象不稳定的病人,同时也太耗时了 唉...健保把病人的胃口养大了 动不动就要求医师检查东检查西,急诊又不是健检中心 你如果质疑该名医师的专业, 何不要求自动离院到其他家急诊寻求second opinion? 我想那位医师会感激你的!(省掉他解释病情的麻烦) --

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