「偏头痛一痛起来，我就像杀人魔一样暴躁！」四十二岁的林美惠说，他从卅多岁就有偏 头痛的毛病，偏头痛发作时，她会痛到抱着马桶猛吐，曾在一年内因此被家人送到医院急 诊三次。 林口长庚医院神经内科系动作障碍科主任陈柔贤昨天表示，偏头动是常见的头痛型态，但 可能也是临床诊断上最常被忽略的。 陈柔贤指出，林美惠与姊姊林美皇都是偏头痛患者，两人接受肉毒杆菌素注射，评估不同 剂量的肉毒杆菌素对偏头痛的治疗效果，林美惠偏头痛较严重，发作时情绪会变得很差， 林美皇的偏头痛没有妹妹那麽严重。 陈柔贤说明，偏头痛是中枢三叉神经元过度敏感引起的，肉毒杆菌素可以注射在患者头部 固定的部位或痛点，阻断末梢神经向中枢神经传导讯号，让中枢三叉神经元接受讯号後引 发发炎反应，阻断病人头部偏头痛的路径。 陈柔贤指出，民众发生偏头痛前，会有预兆，就是会看到闪烁的光点或线条、视野有盲点 或暗沉，或者出现失语症、感觉异常、肢体无力，通常持续五十到六十分钟，然後在预兆 发生一小时内就发生头痛。若有头痛伴随恶心、头痛感觉光线刺眼、头痛造成不能工作等 失能现象，这三项中两项以上，就几乎可诊断为偏头痛。 林口长庚医院神经内科系主任陆清松指出，偏头痛不会每天发作，通常一周痛两到三次， 一个月发作不会超过十五次，如果每天头痛，就不是偏头痛。 陈柔贤指出，偏头痛有口服药物可治疗，健保也有给付，以肉毒杆菌素治疗偏头痛没有健 保给付，一次要八千至一万五千元，但可提供不想吃药、偏头痛恶性发作次数多、痛到需 要送急诊等较严重的偏头痛病人另一选择。 【2006/12/15 联合报】 --

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