痛风男人 减肥戒酒多动动 【何一成／台北市荣新诊所副院长】 许多人常在喝酒或大鱼大肉後，深夜时关节突然红肿剧痛，为痛风所苦。门诊患者以 20-30岁的年轻男性居多，女性少见，不到男性的1/10。 食物中的普林会在体内转变成尿酸，血中尿酸若升高会沉淀在关节，便是痛风。少吃高普 林的内脏、肉类、海产、豆类等食物可降低发作机会。值得注意的是，有位30岁的患者完 全不吃高普林食物，却仍常受痛风所苦。主因是患者饮食仍应均衡，因为低普林食物往往 含较多的醣类及动物脂肪，摄取过多，也会抑制尿酸从肾脏排除使痛风发作。 研究发现，减少醣类摄取或少吃牛、猪、羊等饱和脂肪酸，多摄取富有纤维素的蔬菜及含 不饱和脂肪酸的植物油，即使没有减少体重，一样可改善痛风。食用整粒的谷类较好，其 中含纤维较多醣类较少，可避免肥胖及尿酸上升。尽量不要喝酒，因为酒精会刺激肝脏合 成尿酸并阻止肾脏排除尿酸。 减肥也很重要，肥胖使肾脏对胰岛素的反应不好，尿酸排不出；若能改善肥胖，肾脏排尿 酸能力会增加，而预防痛风发作。研究指出，减轻体重八公斤尿酸可降低10%。 痛风患者若要减重，饮食要均衡，以免血中尿酸反而增加，其中淀粉醣类约占60%，蛋白 质约15%，脂肪25%。每天食物热量减少的比率不宜过多，以免身体组织需要分解以供应能 量，产生尿酸，造成痛风发作。 每天减少500大卡，一星期就可减半公斤。减肥时每日需补充足够水分，每公斤体重 30-40CC，如60公斤的人每天需喝水1800-2400CC，使肾脏能充分排除尿酸。 有位25岁的女性常在运动後的深夜关节肿痛，因此不敢运动，其实每天运动可减肥及降血 脂，使血中尿酸逐渐降低，对痛风长期来说是有益的，但要用对方法。痛风患者一次运动 时间不要超过30分钟，因为身体产生能量同时也会形成尿酸，另外，若醣类及脂肪使用完 了，身体组织会分解以供应能量，因而产生更多的尿酸。 若缺乏水分，会使血液浓缩导致尿酸沉淀在关节等组织中，先喝200CC水，30分钟後才开 始运动，若真有需要长时间运动，则每30分钟应补充少许糖分与200CC水分。 经常发作的痛风患者，若低普林饮食仍无法奏效，则需要长期服用降血中尿酸的药物。 【2006/09/12 联合报】 http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/3511679.shtml -- 　　　　我们愈关心别人就愈不担心自己。 　　　 我们愈不担心自己，我们痛苦的感受就会较不强烈。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　－－第十四世达赖喇嘛 --

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