乾眼症 不再乾 【林昱良／台北市立联合医院中医院区医师】 陈女士（化名），四十二岁，长期眼睛乾涩，西医诊断为乾眼症。此次眼部症状发作，目 赤红肿灼痛、乾涩畏光、并有脓样物渗出等，虽经多次治疗後，疗效不理想。 经中医诊治，望其舌质红苔少，切其脉为滑数为有力，并有口乾、唇乾、大便乾、小便短 赤、神疲倦怠等见症，经辩证後，遂治以益气养阴润燥、活血凉血清热之法，眼部症状缓 解，眼睛乾涩不再成为她生活梦魇。 近日副总统吕秀莲乾眼症复发，出席民主太平洋联盟的大会上戴着太阳眼镜且频频拭泪的 镜头，让乾眼症患者感同身受。乾眼症使眼睛有乾涩、灼热、异物感、眼睛刺痛且搔痒、 眼睛酸涩、畏光、易疲倦、分泌物黏液、对外界刺激敏感，如光、风、烟等刺激，还会视 力模糊。 有时眼睛太乾、基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，造成眼泪常流。较严重者眼睛 红、肿、充血、角质化，角膜上皮破皮而有丝状物黏附，长期伤害则会造成角结膜病变， 影响视力。 乾眼症患者以女性居多。由於上班族工作压力大，每天看电脑的时间长，且注意力高度集 中，眨眼次数大大减少，影响泪膜功能。 乾眼症较容易发生在更年期妇女，停经後妇女荷尔蒙改变，泪水分泌减少，很容易有乾眼 症。维他命Ａ缺乏或化学性灼伤，也会引起乾眼症，砂眼、翼状赘片等可造成泪液分布不 均，此外颜面神经麻痹或红斑性狼疮、甲状腺炎等自体免疫系统疾病，也可能有乾眼症状 。 医师可由临床症状和检查来诊断乾眼症，最基本的是泪水分泌试验，利用试纸或棉线放在 眼下穹窿处，视润湿程度测量泪水量；若有需要，亦可做角膜、结膜或泪腺检查。 乾眼症的治疗，首先要寻找及去除可能的致病因素。例如过敏物质：化妆品、隐形眼镜或 眼镜清洁剂、眼药水中的防腐剂等。停用可能引发乾眼症状的药物，如利尿剂、安眠药、 止痛药、酒精等。 药物治疗上，人工泪液是最普遍的治疗方式，适度的点用可以缓解症状，若点药水非常频 繁，则最好使用不含防腐剂的人工泪液。有一些胶状或固体的人工泪膜可以慢慢释放润滑 剂，适用严重乾眼症患者。病人可以依照自己需要使用人工泪液。 乾眼症的中医治疗可从「目涩」或「白涩」等范畴了解，一般治疗以活血凉血清热、滋补 肝肾的方药，如有气虚者，药用党参、麦冬益气养阴；丹参、赤芍、牡丹皮活血凉血；菊 花、知母、黄芩、石膏清热；决明子、蔓荆子治眼疾，亦可辅以针灸治疗。 除药物治疗，应该避免直接面对空调出风口处，远途开车者偶尔要将车窗摇下通风，避免 空气过於乾燥，而使眼睛更乾涩；不要在强光下看书写字，最好不要熬夜；让眼睛充分适 当的休息、避免长时间用眼、过度疲劳，注意眨眼次数；避免配戴隐形眼镜等。 【2005/09/14 联合报】 http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/2897027.shtml -- 　　　要消除憎恨与其他毁灭性情绪，你就要发展出相对的情绪──怜悯与慈悲。 　　　如果你有很强烈的怜悯心，非常尊重他人，宽恕就会变得很容易了。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　──达赖喇嘛 --

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