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看板Health
标题幽门杆菌造成胃淋巴瘤|医宪肠胃科-中永和板桥
时间Fri Aug 9 02:04:32 2024
「胃部沈默的杀手 - #幽门杆菌」- 幽门杆菌不只是胃癌危险因子,也会增加「#胃淋巴
癌」发生率
(#医宪诊所 胃镜临床案例分享)
50岁女性,因为上腹闷痛约两个月,来院所就诊,期间尝试了就医并服用过胃药,但胃闷
胀消化不良的情形并未改善,由於闷胀时间已经数月,且患者使用胃乳片、消胀气等用药
後,症状改善并不理想,於是与患者讨论後,决定安排上消化道内视镜(胃镜)检查。
在经检查後,发现患者有弥漫性胃炎的情形,此为幽门杆菌感染患者常见的胃部临床表现
。并於「胃体上部」发现有一异常肿胀之胃皱摺(Giant fold disease) 经切片後,确诊
为「#巨型B细胞淋巴癌 Gaint B cell lymphoma」,还好发现得早,经过6次化疗及「幽
门杆菌杀菌根除疗法」後,患者目前没有复发,已经存活超过3年以上并固定於医疗院所
追踪。
幽门杆菌的感染,会造成胃部慢性发现,包含:
1. 胃黏膜萎缩 (Atrophic gastritis)
2. 肠上皮化生 (instestinal metalasia),可视为胃癌前期病变,需定期追踪
3. 胃溃疡及十二指肠溃疡发生率
4. 胃部淋巴细胞瘤 (MALToma与B cell lymphoma)
由於胃癌预後极差,除了早期发现早期治疗,晚期诊断的胃癌,3年存活率几乎不到50%,
虽然台湾人不像日韩国家胃癌如此盛行(台湾第一名为肺癌及大肠癌),但对於有家族史
、危险病史(抽菸、酒)的患者,仍建议需定期检查。
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