[ 认识脂肪肝 ] 医宪诊所胃肠肝胆小教室 过去，「B / C型肝炎病毒」是肝炎的主要致病原因，然而随着B型肝炎疫苗的「普及」， 与C型肝炎「病毒根除」的口服药物问世，B / C型肝炎病毒已从国民肝病的致病主因逐年 下降，取而代之的是「脂肪肝」，且有年轻化的趋势。 1. 何谓「脂肪肝」 肝脏是人体代谢废物的器官，可说是人体最大的化学工厂。当过多的「脂肪代谢物(三酸 甘油脂)」累积在肝脏时，就会使肝脏超出负荷无法代谢，进而累积在肝脏内部产生「脂 肪变性」，这就是「脂肪肝」的产生。长期的脂肪肝可能造成肝脏慢性发炎、肝功能异常 ，严重者甚至会肝硬化。 2. 脂肪肝与哪些「饮食习惯」有关？ 研究指出，脂肪肝与「高糖、高油脂」等西化饮食习惯密切关联，另外「酒精」也是脂肪 肝的重要危险因子。减少高油脂/高糖的饮食及避免过量饮酒，皆可避免脂肪肝。 尤其是酒精的摄取上，成年男性每日酒精摄取应不超过20公克，换算成坊间酒类的饮用建 议，约为两瓶330cc啤酒或220cc红酒，若为成年女性则需「再减半」。 3.「运动/减重」是否能改善脂肪肝 运动能有效改善脂肪肝的问题。每周3次以上的运动，每次运动30分钟以上(流汗)，无论 是「重训运动」或「有氧运动」皆有相同改善脂肪肝的保健效果。 体重控制(减重)也能改善脂肪肝问题，但需注意「过快」的减重，因可能与人体的压力保 护反射机制有关，反会让肝脏累积更多的脂肪，因此减重务求「循序渐进」，不可操之过 急。 4. 脂肪肝有「药物」能治疗吗 很遗憾的，目前许多治疗脂肪肝的药物尚在「研究阶段」，医学上常用的「洋蓟萃取物(s ilymarin）」虽可部分帮助肝脏的发炎做酵素代谢，让肝功能获得「短暂」的改善效果， 但长期仍须从「良好的运动/饮食习惯」与「体重控制」着手。 5. 脂肪肝应如何定期追踪 对於「轻度脂肪肝」患者，可先从饮食、生活习惯改变做起，由於处於「早期可逆阶段」 ，建议间隔一年以上做腹部超音波检查，观察改善状况。 https://i.imgur.com/ZvxNTCW.jpg 至於「中/重度脂肪肝」患者，由於已有合并慢性肝发炎与肝硬化的风险，建议须「定期 」做腹部超音波检查及肝功能抽血检查(肝发炎指标：GOT/GOT)。追踪检查之「频率」在 目前医界尚未有定论，保险起见，可「每半年」进行一次上述两项检查。 脂肪肝的追踪与预防，不仅能保护肝脏本身避免病变，也能降低「代谢症候群」及「心血 管等疾病」的相关风险，因此若有脂肪肝的患者，建议积极面对，勿轻忽大意。 #医宪诊所 #中和 #永和 #台北 #肠胃专科 #脂肪肝 #肝炎 #肝硬化 #腹部超音波检查 #肝发炎指标抽血检查 #GOT #GPT #蔡宗宪医师 #戴豪彣医师 #庄士贤医师 #陈保中医师 #王崧颖医师 #张慧杰医师 #台北医学中心 #胃肠肝胆科主治医师群 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 42.76.114.199 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Health/M.1698098509.A.5E5.html ※ 编辑: cooksocu (42.76.114.199 台湾), 10/24/2023 06:05:01