作者meaa3 ()
看板Health
标题[问题] 肝肿瘤是否开刀?
时间Sat Feb 25 12:29:54 2023
如题,几个月前超音波检查左肝
有一颗肿瘤(5cm) ,
抽血检查及癌症指数是正常且也没BC肝炎,做完有显影剂电脑断层及有显影剂磁造影後仍
无法
确诊是良恶型肿瘤.
肝胆科医生建议开刀切除左肝做病理检查,因为再做如穿刺切片也有僞阴性及恶性扩散的 问题,目前是转到外科等待医师看诊......
1. 想请教的问题是,肝胆科医师说无论是
良性或恶性都建议切除左肝这作法在临床上是一般比较
推荐的治疗方法吗?
2. 有没有其他的检查诊断方法可供参考?
(因为说实在的本人很不情愿开刀,但若性命交关也只好接受)
谢谢大家!
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1F:推 cooksocu: 这样说不好确定,因为如果是良性肿瘤也可能是FNH、另外 02/27 01:17
2F:→ cooksocu: 一个考虑是primovist (自费核磁共振显影剂)会增加判断 02/27 01:17
3F:→ cooksocu: 依据 02/27 01:17
4F:→ cooksocu: 应该说穿刺如果是恶性、更有信心要进一步处理 02/27 01:18
5F:→ cooksocu: 毕竟是开刀,难免病人有疑虑,没有看到影像可能不好给 02/27 01:18
6F:→ cooksocu: 予临床建议 02/27 01:18
7F:→ cooksocu: 常规上如果是左肝、一般外科会比较好开刀,所以对方的 02/27 01:19
8F:→ cooksocu: 建议也算有符合医疗常规,当然如果有过去的超音波对照会 02/27 01:19
9F:→ cooksocu: 更明确 02/27 01:19
10F:→ cooksocu: 左肝开刀,通常比较不怕影响肝功能,但病人的心情可以理 02/27 01:20
11F:→ cooksocu: 解,也怕沾黏等问题 02/27 01:20
12F:→ cooksocu: 结论,建议 1. primovist MRI 2. 穿刺(也是证据力), 02/27 01:21
13F:→ cooksocu: 以上如果对於手术有疑虑可以考虑,辛苦了 02/27 01:21
14F:→ cooksocu: 推荐马偕王苍恩教授与张经纬医师、肝肿瘤专科 02/27 01:22
15F:→ meaa3: 感谢楼上不吝回覆,现在自己比较纠结的即使是良性也是开刀 02/27 07:06
16F:→ meaa3: 切除以免後患?若是的话就接受手术了,谢谢您! 02/27 07:06
17F:→ meaa3: 补充:primovist mri 02/27 07:12
18F:→ meaa3: 也已作过,穿刺的话医师则是建议做术後病理检查 02/27 07:12