https://www.top1health.com/Article/248/51231 【华人健康网 记者骆慧雯／彰化报导】 2017年2月17日 10:21 「针」的安全吗？许多人因为怕痛而不敢打针，但对医护人员来说，更担心的是针头莫名 转向自己，扎了一针後所引发的传染病风险！资深护理师表示，医护人员的职场安全，除 了目前吵得沸沸扬扬的护病比和工时问题之外，如何降低针扎事件的发生，也是一大课题 ！只有站在医疗前线的医护人员安全了，病人才能安心治病。 针扎意外恐造成感染　空针误扎也不轻忽 对医护人员来说，每天帮病人抽血、打针就像吃饭一样简单，但如果针具设计不良、放置 位置不恰当、操作时突然被人撞了一下、使用方法不熟练，或是因工作时数过长导致精神 状态不佳等，都可能发生针扎事件，甚至感染B型肝炎、C型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病 毒（HIV）等传染病。 被使用过的针具扎到，可能引发感染，但被乾净的针头扎到，应该就没关系吧！？彰化基 督教医院护理部主任张淑真在几年前到国外参与研讨会时，听到一名被感染爱滋病的护理 师分享後，深刻地体会到，即使是乾净的空针不小心扎在皮肤上，有了伤口，自然就有被 感染的可能！ 购买成本太高！医疗院所全面使用安全针具进展缓慢 为了降低医护人员的针扎伤害，以及後续的调查、检验、治疗等费用，卫生福利部要求全 国医疗院所自民国101年逐步汰换一般针具，并於5年内达到全面提供安全针具的目标。然 而，5年期限已届，真正全面采用安全针具的医疗院所却没有几家。 费用成本增加，是让绝大多数医疗院所尚未全面提供安全针具的最大原因。安全针具的成 本比一般针具贵上好几倍，对医院营运来说，虽然目前可以申请健保给付，但给付价格无 法负担部分安全针具之成本，且安全针具一次使用後就无法再次使用之特点，也会有相对 的医疗废弃物处理费用。 彰基全面使用安全针具　原因：员工生命比钱重要 然而，彰化基督教医院是极少数的好宝宝、好模范之一。张淑真主任表示，当初向医院提 议使用安全针具时，也担心高层会因成本考量而否决，因此事先拟好了许多策略，打算以 「员工生命价值更胜金钱价值」的论点进行说服，但没想到正式提案时，当时的院长直接 回应：「这早就应该做了」。 有了最大长官的支持，彰基遂在政府推动安全针具政策之前，率先於民国92年即引进安全 产品，包括免针精密输液套、无针式注射用连接头及延长管、安全静脉留置针、安全采血 针具套组、回拉式安全空针等，更在政策推动之後陆续引进安全胰岛素空针、安全型蝴蝶 弯针、笔型专用胰岛素注射器、护盖式安全空针等各式安全针具，分阶段地达成现今全面 使用安全针具的目标。 安全针具不好用？训练不够熟练的误会！ 张淑真主任回想，一开始，安全针具的推广并不顺利，有许多医护人员因动作不熟练或手 势不正确，总是被练习用的空针扎伤，产生「安全针具不好用」的想法，宁可使用相对不 安全的一般针具。 幸好，经过多次的沟通、宣导和训练後，医护人员渐渐了解针扎意外的潜在风险，认同全 面使用安全针具的理念并积极落实。而从长远的效果来看，彰基自从使用安全针具後，无 论是针头回套或是把针放入针头收集盒，所发生的针扎意外都比以往明显减少。 「一个安全的医院，不只是病人要安全，员工也要安全」，张淑真主任强调，医院应该把 员工当宝贝，给予安全的工作环境、工作流程和时间，才能让医护人员在安全的状态下， 提供好的服务给病患，防止「出错」的机会。 就以针扎事件来说，医院除了要提供安全针具和适当的教育训练之外，从服装着手，把鞋 子换成包覆性较高的款式，减少脚背皮肤的暴露；给予足够的休息时间，遇到身体或精神 状态不佳时，弹性调整工作内容，减少帮病人打针的机会，也都有助降低针扎意外的发生 。 --

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