大家好 小弟有些医疗方面的问题想请教一下大家 这是小弟女友家中遇到的问题， 由於女友并无PTT的帐号， 故由我来发文请教。 以下以第一人称转述： 母亲於今年年初(二月)突发性的脑中风， 因而入住A医院进行开脑手术， 经过期达数个月的治疗与修养後， 目前在进行复健治疗。 脑部状况算是较为稳定， 而因为居家环境的问题(注1)并不适合居家疗养， 故在A院与B院间来回住院做复健治疗。 如今因脑部状况较为稳定， 决定将头盖骨盖回进行头颅重建手术， 数个月来头盖骨一直存放於A医院中。 A医院的主治医师(当初执行手术的医师)主张使用人工头盖骨， 原因是说怕放久了会有感染的风险， 然由於人工头盖骨并无健保补助需要自费， 而家中的经济状况非常不稳定。 对於自费的项目很难以负担(注2)。 B院的医师则认为， 若能以自已原本的头盖骨重建， 在无感染的状况下理当较为适合， 且由於手术有健保补助，相对而言较无经济问题。 目前母亲於A院住院复健治疗， A院医师说，由於健保制度， 於A院动完手术後约只能住院三天， 待伤口稍微复合後需回家居家疗养， 但需要每天至医院挂诊检是伤口状况 B院医生则表示可以住院大约十天， 再另外转挂复健科治疗。 由於当初进行开颅手术时， A院在术中有一点医疗过失(注3) 至使父亲对於A院较无信心， 故较希望能够在其他的医院进行重建手术。 注1： 家为老旧的公寓三楼， 狭小闷热，且并无电梯。 母亲尚无移动的能力， 倘若要长期来回医院与家中进行复健， 十分不方便，故需住院进行复健治疗。 注2： 原本家中即有一笔负债， 母亲原为家中经济来源， 原PO与其妹妹一直以来都利用课余时间打工， 以帮助维持家中经济。 而母亲并无医疗相关的保险， 於事情发生後家中原本不好的经济更受到剧变。 原po为今年大学应届毕业生， 下尚有两位妹妹分别要升大四与国三， 因为家庭经济无法请看护，只能由父亲照顾， 故父亲无法在外工作。 目前已申请到中低收入户以及身心障碍卡， 经济状况仅靠原po三姊妹在卖场接Case与打工， 以及中低收入户的补助款维持， 故无法负担大量的医疗费用， 若能不使用自费项目则尽量不选择。 而经过询问该院的其他复健患者时， 由A院医师操刀的病人几乎都是使用人工头盖骨， 不论术後时间的长短，即使仅存放一个月的病人， 因而对於使用人工头盖骨的必要性有一些疑虑。 注3： 当初於手术时为冬天， 由於需要长时间卧躺， 院方在母亲的被後有垫上电毯， 而温度设定上错误 导致母亲背後充大面积烫伤与水泡。 虽然我们知道当时医院也是好意准被电毯， 父亲对於失误一直存在芥蒂， 故较不愿意再次於A院动手术。 另外，让我们感到很不好受的一点是， 此次回诊医生对父亲说了一些话 "没有红包没关系，至少准备点水果和写张感谢涵吧！" 之前医院的社工帮了我们很多， 这次医师更直说 "这次社工也没办法帮你们了" 虽然不清楚医师这些话真正的意义， 但这让我们感觉真的很糟很难过， 这也是其中一个想要换院的原因。 以上是至目前为止大概的状况叙述， 这边有几个问题想请教版上网友的意见： 1. 人工头盖骨使用的必要性？ 2. 头颅重建手术若选择至其他较大的医院进行是否会比较好？ 3. 承2，若欲於其他医院进行头颅重建手术，头盖骨是否能由原医院调至其他医院？ 该怎麽跟原主治医生说明而不造成医病关系的紧张？ 在这边先谢过大家了 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 39.9.82.144 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Health/M.1438429161.A.87D.html ※ 编辑: kk19921027 (39.9.82.144), 08/01/2015 19:57:05 ※ 编辑: kk19921027 (39.9.82.144), 08/01/2015 20:05:29