糖尿病之妊娠并发症 如果您有糖尿病，只要预先计画，通常也可以成功怀孕并拥有一个健康的宝宝。 您可采取的最重要的步骤就是严格控制血糖，并在受孕前几个月使A1c维持在目 标值。 对胎儿的风险 低血糖通常不会造成宝宝的健康问题。但是，即使是偶发的高血糖现象，都有可 能影响到您的宝宝。怀孕前期是宝宝健康发展的关键时期。 孕期的前三个月是流产的高风险期。母亲如有高血糖，胎儿在生产时就会出现呼 吸问题或脊椎、骨骼、肾脏、心脏和循环系统的缺陷。 第四个月到第九个月主要的风险在於宝宝体型过大（称之为巨婴症Macrosomia） 或死产。由糖尿病母亲产下的婴儿约有三分之一会发生巨婴症。除了婴儿的大小 外，这些婴儿通常是健康的。 对母亲的风险 在怀孕期间，您可能会面临三种与糖尿病有关的健康风险﹕ 视力与肾脏的并发症。因视网膜病变引起的视力问题有时可能会在怀孕期更加恶化 。此外，有些妇女在怀孕後期会有高血压的现象。高血压可能会导致肾脏受损。在 怀孕前和怀孕期间严格控制血糖将有助於预防这些并发症。 生产时的问题。若您的宝宝体积比正常宝宝来得大，医生可能会要求您提前生产或 进行剖腹生产。这是因为过大的婴儿可能大於实际的产道，如采用标准生产方法能 会使您和宝宝受到伤害。低血糖症。若您试着严格控制血糖，有时可能会出现低血 糖症。虽然低血糖不会伤害发育中的宝宝，但是重复性的低血糖现象可能会造成您 的健康问题。 关於怀孕的聪明小秘诀 为怀孕作计画。请在怀孕前和怀孕期间将血糖控制在接近正常值的范围，以保护您和 宝宝的健康。您的血糖值与A1c应该在怀孕开始前的几个月就维持在目标范围内。台湾 糖尿病学会建议怀孕妇女达到以下的稳定血糖值： 饭前65-115 mg/dL (TADE 2007) 饭後两小时血糖低於135 mg/dL (TADE 2007) 在不会造成母亲过度低血糖的情况下，於怀孕前和怀孕期的第一期尽可能降低A1c测试值 在怀孕期间，您的医师可能会希望增加A1c值的检查频率。您的A1c目标值也可能低於6%。 为达到此目标，罹患第一型糖尿病的妇女可能必须每天作测试，并注射药物三次以上。 一项好消息是，现今的轻薄刺血针、针筒和笔型胰岛素注射针头已可让测试和注射的痛 苦得以减轻，过程也更加容易。 您将需要比未罹患糖尿病的妇女更常前往门诊进行超音波检查。这些检查将有助於确保 您拥有一个健康的怀孕期。 --

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