糖尿病之心脏病与中风 心脏病与中风是导致糖尿病患者早期死亡的首要原因。糖尿病患者中有65%以上是死於 心脏病或中风，而此两者都是由同样的血液循环问题所造成。您可藉由降低血糖、血压 、胆固醇和戒菸来降低心脏病与中风的风险。 糖尿病如何影响血液循环 高血糖会使血液循环不良、形成血块和高血压，也就是心脏病与中风的根源。 1. 降低血流 糖尿病患者通常有较高的低密度脂蛋白（坏的）胆固醇、较低的高密度脂蛋白（好的） 胆固醇，以及较高的三酸甘油脂，而这会导致动脉硬化。当脂肪、胆固醇和其他物质堆 积在动脉壁上时，就会发生此种情况。 血管壁上堆积的这些物质又称为斑块（plaque），斑块会降低通往心脏、脑部和肾脏的血 流，使血压增高。高血糖可使动脉壁硬化，也会使血压升高。 2. 更容易形成血块 高血糖会使血液「黏稠」而更容易凝结。高血糖也会造成小血管「渗漏」。这些因素加起 来便将导致血块的形成。 有时动脉内的斑块脱落也会形成血块。这些血块会阻挡该处的血流，若此情形发生在心 脏的血管，就会引发心脏病。当血块阻挡住大脑的血管时，就会引发中风。 移动的血块称之为血栓，可导致身体其他部分的阻塞，例如腿部。 聪明小秘诀：保持良好的血液循环 糖尿病患者有很高的心脏病与高血压风险，因此美国糖尿病协会（American Diabetes Association）和美国心脏学学院（American College of Cardiology）共同合作举办了 一项名为「糖尿病的ABC」（ABC\'s of Diabetes）的计画。ABC代表的是血糖、血压和 胆固醇，亦即这三者对维护循环系统的健康一样重要： A代表A1c测试，即一种测量血糖浓度的方法； B代表血压（blood pressure）； C代表胆固醇（cholesterol），尤其是坏的低密度脂蛋白胆固醇 以下方法可预防糖尿病心血管并发症： 将血糖值维持在医生设定的目标。美国糖尿病协会建议，大部分的人其A1c值应低於7%。 美国临床内分泌学者协会（The American Association of Clinical Endocrinologists） 和欧洲糖尿病研究协会（European Association for the Study of Diabetes）则认 为A1c目标值最好设在6.5%。您可请教医师哪一种A1c目标最适合您。 将血压维持在130／80或以下。有些人可以光靠饮食和运动达到这个目标。其他人则可能 需要藉助药物。您的医师会建议您该采取什麽样的步骤。 将低密度脂蛋白（坏的）胆固醇维持在100 mg/dL或以下。若高於130 mg/dL，通常会需要 以药物治疗。 如果您有抽烟的习惯，请您戒 --

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