脂肪肝系指肝细胞内脂肪空泡占据过量 连结 : http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110516/128/2rl81.html 台湾新生报 更新日期:2011/05/16 00:07 【记者王柏杨／台北报导】 胃肠肝胆科医师何爱生表示，一般人常误以为脂肪肝是指肝脏被一层油包裹着，实际上医 学对脂肪肝的定义为肝细胞内的脂肪空泡占据整个细胞的5%以上，临床上又称为代谢性 脂肪肝。 在目前常规的健康检查中，腹部超音波扫描检查是必备的筛检工具，又最常被腹部超音波 扫描发现的异常结果就首推「脂肪肝」了。 何爱生医师指出，根据病理生理学的研究，正常人每100克肝约含4~5克脂类，而当肝细胞 内脂质(尤其是指三酸甘油脂)蓄积超过肝重量的5%，或肝组织学上每单位面积呈现3分之1 以上的脂肪变性时，则在临床上就称为「脂肪肝」。 脂肪肝在台湾成年人中约占4分之1的比例，性别方面为男性略高於女性，好发的年龄层则 在40~60岁之间。而造成代谢性脂肪肝的常见因素包括有肥胖、高血脂症、酗酒、糖尿病 、高血压、不当服用药物(如类固醇、黄体素)、内分泌代谢异常疾病等；C型肝炎病毒所 制造的蛋白质，会导致肝脏细胞脂肪代谢异常，因此较易形成脂肪肝，而B型肝炎则少有 相连性。。 何爱生说，脂肪肝虽与三酸甘油脂的合成及排泄不平衡有直接之关系，但其成因的机转则 可能与脂肪由肝脏的输出量减少、脂肪酸大量涌回肝脏、肝脏内脂肪的氧化作用减少，以 及肝脏合成脂肪的增加等因素有关。 临床上，8成的脂肪肝患者都不见有症状出现，且大部分之症状都是一些非特异性的胃肠 道疾病之症状及表徵，其中包括有上腹部不适感或疼痛、食慾不振、全身倦怠、呃气、 腹胀(尤其是上腹部)、肝区有压痛感等。 何爱生医师指出，少数的罹患者可以触摸出肝脏肿大的现象，极少数严重的个案或许会 出现眼白巩膜泛黄的现象；又如药物中毒性脂肪肝(常见有四环素)、急性妊娠性脂肪肝 在临床上会出现急性猛爆性肝炎的变化，而使得病况危急，却很难与一般病毒性肝炎或 药物中毒性肝炎所导致的猛爆性肝炎做明显区分。 对於某些罹患脂肪肝的高危险群，如肥胖症、长期多量饮酒、高脂血症、糖尿病、长期 药物使用、慢性心脏循环衰竭，甚至营养不良的个体，建议其能够进一步接受腹部超音 波扫描。 何爱生强调，脂肪肝的治疗是依其成因之不同而异，如果是肥胖、营养过剩及酗酒所引起 的脂肪肝，并无须服药治疗。并只要确实控制食量、减肥、戒酒，且养成正常生活起居、 少吃油腻食物(肥肉、动物内脏、油炸品)、多运动等行为调整，即可改善。 若为高血脂及糖尿病患者所引起的脂肪肝，则须与医师配合来服药控制病情，才能改善脂 肪肝的情况。另外，急慢性肝炎引发的脂肪肝，则在肝炎缓解後就会自动消失。 何医师提醒，脂肪肝的问题可大可小，多需视其成因而定。如果是因为肥胖、糖尿病等代 谢问题所导致的脂肪肝，通常不会影响肝脏机能之运作，也少见恶化成肝硬化、肝癌等症 。但若为酒精性脂肪肝合并酒精性肝癌者，长时间发炎就会导致肝硬化甚至肝癌，因此 不可等闲视之。 --------------------------------- 现在很多人都吃太油了，多少也有可能引起脂肪肝， 饮食习惯要多加注意喔! --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 114.44.214.198