更新日期:2010/05/26 04:11 记者刘婉君／台南报导 76岁的妇人阿美（化名），上腹疼痛长达一个月，就医後发现，她的左肝胆道扩张及肿瘤 ，竟是罕见肝内胆管癌，发生率约10万分之1，外科手术切除是唯一可治癒的方法，因发 现得早，患者术後恢复良好，无并发症。 阿美平时没有抽菸、喝酒习惯，3月初，因上腹部已疼痛一个月，原以为是一般胃痛，到 麻豆新楼医院内科看诊，医师经超音波及电脑断层检查，胆道扩张至1.5公分，是正常胆 道的2倍，怀疑是胆管癌，才转介到外科进行手术治疗。 无痛感 早期诊断不易 麻豆新楼医院外科医师陈至真表示，胆管癌是源自胆道上皮细胞变异的罕见癌肿，男女比 例约为1.3：1，好发平均年龄在50至70岁，最常见的症状是无痛性黄疸，患者可能会感到 胃痛、上腹部不舒服、恶心，但早期诊断不易，大多数发现时已是晚期，像阿美这样可以 早期发现的病例相当少数。 陈至真说，导致胆管癌常见的原因包括胆汁滞留、胆道结石、慢性或反覆性胆道感染等， 95%以上的胆管癌是腺癌。阿美4月初接受扩大性左肝叶合并尾叶肝切除手术後，经术中冰 冻切片报告确认属於腺癌，肿瘤大小为3公分，切除边缘乾净，无癌细胞侵犯，因有慢性 胆囊炎，切除胆囊後10天已出院。 陈至真指出，医师的细心及警觉心是早期诊断胆管癌的重要因素。即使术前检查详尽，仍 有超过一半的病人开刀後，才发现无法切除，无法切除的病患平均存活为5至8个月，如果 肝外胆管癌可以切除且切除边缘乾净，5年存活率约30%至50%；肝内胆管癌做治疗性切除 ，5年存活率约20%至30%，早期发现，有助提升存活率。 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100526/78/26bfm.html -- 国小的时候 女生喜欢 隔壁的大哥哥 男生喜欢 年轻的正妹 国中的时候 女生喜欢 在班上出风头的男生 男生喜欢 年轻的正妹 高中的时候 女生喜欢 会打篮球又帅的学长 男生喜欢 年轻的正妹 大学的时候 女生喜欢 有汽车的人 男生喜欢 年轻的正妹 进入社会後 女生喜欢 有钱有房有车的人 男生喜欢 年轻的正妹 所以说 女生是善变的 男生是专情的 --

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