作者pharmawind (Pharma Wind)
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标题[新闻] 儿童红斑性狼疮 成年罹心血管病风险高
时间Thu Apr 29 22:01:46 2010
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100429/5/24sho.html
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100429/1/24s7q.html
更新日期:2010/04/29 21:26
(中央社记者陈清芳台北29日电)一般人认为动脉血管硬化是成人病,长庚医院注意到儿
童罹患红斑性狼疮时,也会血管发炎硬化,日後心肌梗塞风险是常人50倍。若接受免疫抑
制治疗,可以有效保护血管。
林口长庚医院儿童过敏气喘风湿科主治医师黄昱霖今天指出,儿童红斑性狼疮颠覆一些民
众的健康常识;首先,红斑性狼疮不是只有成年女性才会罹患,动脉血管硬化疾病也不是
成人病,也会出现在儿童红斑性狼疮病患身上。
黄昱霖说,台湾儿童红斑性狼疮的盛行率是10万分之6.3,台湾约有1000人,女童约是男
童的4倍,平均发病年龄12岁,部分患者有母女档、姊妹档情形,但也有患者无家族遗传
。
黄昱霖指出,儿童红斑性狼疮患者因为自体免疫系统攻击全身,不仅会心血管发炎,也可
能会肾炎、肺炎或脑中风,根据长庚的研究,78.5%的儿童红斑性狼疮有动脉粥样变化,
颈动脉内径也比正常儿童狭窄。
长庚这项研究於去年12月刊载於风湿病学期刊(Arthritis & Rheumatism),黄昱霖说,
在长庚的经验中,病童使用抗疟疾药之类的免疫抑制剂,就能有效减缓血管硬化的进展,
有的病童治疗10年後,病情控制良好,正常结婚生子。990429
更新日期:2010/04/29 19:05
动脉粥状硬化不是老年人跟肥胖者的专利,长庚医院研究发现,近八成的儿童红斑性狼疮
患者,「颈动脉内膜」增厚的速度比较快,厚度比年龄相仿的正常儿童,多出一到两成,
这些儿童在成年之後,罹患中风、心肌梗塞的风险也比较高。(陈奕华报导)
根据长庚04年儿童过敏气喘流行病学研究,台湾儿童红斑性狼疮盛行率每十万人有6.3位
患者,估计全台约有一千多名幼年型患者,随着医疗进步,红斑性狼疮五年存活率近九成
五,但值得注意的是,这群年轻患者出乎意料的是心血管疾病的高危险群,长庚医院分析
2002到2008年,院内76位儿童期发病的红斑性狼疮患者,发现78%病童患有动脉粥状变化
,它们的颈动脉内膜比年龄相仿的正常儿童还厚,平均多出10%到20%。
长庚医院儿童内科部主任黄璟隆说:「红斑性狼疮它是一种全身性一个发炎反应,如果影
响到肾脏,就变成肾脏发炎,如果影响脑子就是脑炎,血管也是人体这些器官之一,血管
发炎久了,如果没有控制好,就可能造成这些动脉硬化,动脉硬化持续下去,我们大概成
人比较常看到的就是所谓的心肌梗塞、脑中风、动脉硬化剥离,这些都可能会发生。」
研究发现,如果患者合并有淋巴球低下的问题,颈动脉更容易增厚,医师提醒,只要依照
医师提示,服用免疫抑制剂药物,就能改善红斑性狼疮症状,减缓动脉粥状恶化,预防心
血管疾病。
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