更新日期:2010/04/26 14:32 中时健康 陈怡君／高雄报导 根据内政部统计，台湾去年粗出生率仅有千分之8.3，除了再创历史新低外，更与德国并 列为全球出生率最低的国家。伴随少子化趋势，避孕成为现代人的普遍需求，但许多夫妇 却因缺乏正确避孕观念，导致避孕失败，面临生育或进行人工流产的抉择... 养儿育女带来的沉重经济压力，是造成台湾少子化的主要原因之一，根据高雄柏仁医院院 长 陈尚仁医师的临床经验，许多妈妈在生完第一胎後，便觉得完成生子重任，就此封肚 。在避孕方法的选择上，男女考量则大不相同，为求方便，多数男性希望另一半服用避孕 药，而女性则因担心服药可能产生如恶心、体重上升等副作用，期望丈夫使用保险套。然 而，无论是保险套或避孕药，临床上都因为不当使用，而有高达20%-30%的失败率。 为避免保险套和避孕药的失败风险，不少产後妇女选择装置避孕器。陈尚仁医师表示，依 作用原理不同，避孕器大致可区分为传统的含铜避孕器及较新的子宫内投药系统。含铜避 孕器的作用原理，是透过铜离子的释放，引起子宫内膜局部发炎，进而干扰受精卵着床， 临床上，约有40%-50%的妇女，可能会因子宫局部发炎导致经血量增加、分泌物变多等副 作用，严重者甚至可能形成慢性贫血和阴道搔痒发炎，不得不选择取出避孕器。 陈尚仁医师解释，相对於含铜避孕器，子宫内投药系统运用类似避孕药的作用机转，以黄 体素取代铜离子，抑制子宫内膜增生，使受精卵无法着床，并让子宫颈黏液变稠，阻碍精 子前进，避孕效果高达99.9%。此外，由於子宫内膜增生受到抑制，装置者经血量会大幅 减少，进而能改善经痛、经血量过多的困扰，部分妇女会出现停经情形，因此，子宫内投 药系统也经常被应用於子宫肌腺症，让许多因为子宫肌腺症所引发经痛、贫血困扰，而选 择摘除子宫的妇女，得以保留子宫。 医师呼吁，避孕方式有很多，可依便利性及有效性等不同考量做选择，然而，避孕不单是 女性或男性单方面的责任，夫妻应当互相沟通、体贴另一半，并依照个人体质和需求与医 师讨论合适的避孕方法，才能步上健康幸福的避孕之路。 中时健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,31&id=10143 -- --

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