※ [本文转录自 Anti-Cancer 看板] 作者: likefree7117 (小七) 看板: Anti-Cancer 标题: [新闻] 每天夺21条命 肝指数正常不等於没肝癌 时间: Tue Aug 5 12:32:39 2008 每天夺21条命 肝指数正常不等於没肝癌 2008/08/04 【元气周报／记者洪家愉、詹建富／报导】 （记者陈立凯／摄影） 根据卫生署最新公布96年十大主要癌症死亡原因中，肝癌占据男性癌症十大死因第一 名，同时是女性第二名，台湾去年死於肝癌7809人（男性5650人、女性2159人），等 於是每天平均超过21人死於肝癌。 96年肝癌死亡男性近8成集中50岁以上，女性逾8成集中於60岁以上。 为何会得肝癌？ 肝癌，正式名称是肝细胞癌，一直对国人健康、生命带来极大的威胁。肝癌成因十分 复杂，但大致而言，与早年感染Ｂ型、Ｃ型肝炎脱不了关系，此外，致癌因子如摄取 遭黄麴毒素污染的食物，酗酒、抽菸、嚼槟榔等都是危险因子。 B、C型肝炎：台大医院胃肠肝胆科医师陈健弘指出，在台湾死於肝癌者，约80%是Ｂ 型肝炎引起，约10%至15%是Ｃ型肝炎所引起的。感染Ｂ肝或Ｃ肝之後， 部分人变成慢性肝炎，再演变为肝硬化，最後再形成肝癌。 酒精：酒精会破坏肝细胞，初期只是脂肪肝，再进展到酒精性肝炎，久而久之甚至变 成肝硬化或肝癌，所以千万不可酗酒。 药物：药物进入人体後，多半靠肝脏代谢，如果用药不当，肝脏就可能受到伤害，引 起药物性肝炎，也会步入肝硬化、肝癌的後尘。 黄麴毒素：黄麴毒素也是造成肝癌的重要因素。陈健弘表示，可能会遭黄麴毒素污染 的食物，包括花生、豆类发酵制品，建议少吃花生制品、豆瓣酱、豆腐乳 、豆豉、臭豆腐等发酵制品。 菸和槟榔：菸和槟榔也是引发肝癌的危险因子，肝功能异常的Ｂ型肝炎患者，如嗜菸 酒、槟榔，恶化为肝硬化、肝癌的风险是肝功能正常、没有这三种习惯的 19倍。 为什麽肝癌初期不易察觉？ 「医师，有没有验错？」许多人被宣布得肝癌时，睁大眼睛难以置信，自认肝功能很 正常。 「没错！」陈健弘表示：「有太多人都迷信肝功能指数，以为指数正常就一切OK。」 他就碰过不少病人刚做过健检，而肝功能指数（GOT、GPT）都在正常值范围内，「怎 麽可能才短短的一年就长肝癌？」面对这样的质疑，连医师也觉得「这就是肝病防治 的盲点，也是被国人误解最深的一项。」 陈健弘指出，肝癌最主要的初期症状，就是「没有症状」，或「没有特异性的症状」 ，因此如果肝功能检查报告显示为「正常」，并不代表肝脏是健康的。何况在肝癌初 期，肝指数也不会高，因为肝癌在生长时，只有在肝癌周围被肝癌压迫侵犯的肝细胞 才会坏死，因此，GOT、GPT仍可能是正常的，即使会升高，也不会太高。 也有人以为肝病会有黄疸症状，但陈健弘表示「这种观念也是似是而非」，因为黄疸 所表现的症状，除了肝病之外，还有胆结石、胰脏炎的问题。陈健弘说，如果要从皮 肤变黄、眼白变黄或尿液呈茶褐色，甚至容易疲劳、腹胀，来回推是否肝脏有问题， 也易有误。 值得一提的是，由於肝脏本身几乎没有神经，所以肝癌通常不会痛；如果肿瘤体积不 是很大，多半还不至於影响肝脏的功能，也还不会对血管、胆管造成压迫，所以病人 多半不会感到任何异常现象。 哪一种方式 最能查出肝癌？ 由於肝癌的早期症状不明显，往往让患者不以为意，因此，专家建议，即使是健康的 Ｂ型肝带原者及有Ｃ肝抗体者，成年之後应每年接受腹部超音波检查，并搭配胎儿蛋 白（AFP）血清学检查，以便早期发现、早期治疗。 肝脏超音波检查：台大医学院内科教授许金川专研肝脏超音波，他说，超音波扫描已 被医界证实是诊断肝癌最佳的利器，最大的好处就是方便，且不具 侵袭性，病人也不会有痛苦。尤其是有经验的医师，小至1公分的 肝脏肿瘤，也可以侦测出来。更别是说是已侵犯到邻近的血管或胆 管，有没有腹水，都可以从超音波看出来。 他建议，Ｂ肝带原者及早年曾感染Ｃ型肝炎者，最好每年定期接受超音波检查。至於 非Ｂ肝带原者，如果不是因接种Ｂ肝疫苗而产生自然免疫的抗体，而是从小 是由母体垂直感染，却幸运痊癒而转化为抗体者，由於体内仍残存一些极少 量的病毒，也要在40岁以後，每隔2至3年接受肝脏超音波检查。 胎儿蛋白：抽血检验胎儿蛋白也是早期诊断肝癌的方法之一。许金川表示，胎儿蛋白 在临床上是肝癌的肿瘤标记，但胎儿蛋白正常也不表示没有肝癌，因此只 能作为参考的指标。 电脑断层或核磁共振：怀孕妇女的胎儿蛋白也会异常升高。所以，如果验血发现胎儿 蛋白异常升高，也不能因此断定是罹患肝癌，应该再配合影像 检查，包括电脑断层或核磁共振才能准确地判断。 免费肝病谘询专线 服务时间：周一至周五，上午08:30～晚上09:00。周六，上午09:00～12:00 由资深专业护理师回答有关肝病及保肝的问题， 肝病防治学术基金会专线：0800-000-583（铃铃铃～我保肝） 【2008/08/03 元气周报】 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=140018 -- 人生像烟一样,只在点燃时不经意的撇一眼 ξ █████████ 生命的过程在胸口的吐纳之间,化为轻烟,消失不见.. --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 59.126.41.11 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 219.80.27.194