肺结核确诊率偏低，包括误诊及延误，可能使得部份X光片异常的肺癌病人，演变成末期 癌症。国家卫生研究院临床研究组主任苏益仁指出，台湾每年肺结核通报人数约2万2千多 人，其中6千多人在二次检验後，已经服药4个多月，才发现并非肺结核；也有1至2成肺癌 病患因疑似肺结核接受治疗，延误病情。 苏益仁在研究报告中表示，台湾在结核病的确诊率远低於世界卫生组织(WHO)规范，每年 万多人疑似肺结核病例中，因为二次检验後，由肺结核改诊断为非肺结核的患者高达6千 人。 苏益仁提到，这与国内很多胸腔科医师一开始仅以X光及临床症状作为结核病判断标准有 关，再者又因为实验室品质不良、结核病痰抹片阳性率偏低，才使得肺结核的诊断错误率 高。 根据世界卫生组织订定痰抹片验出阳性率应在75%，台湾却只有35%，验出率偏低，在实验 室检查无法证实为结核病，却被当成结核病来治疗，常引起後续追踪的困扰，而其中更有 1至2成为肺癌、慢性阻塞性肺病的患者，因而延误治疗。 苏益仁说，国内在肺结核检验，除胸部X光检查，痰抹片阳性率也应双管齐下，此外他也 提到，还应落实直接观察治疗法「都治计画（DOTS）」由公卫护士执行送药到口的都治计 画，避免非肺结核病患错误用药而延误病情。 --

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