※ 引述《Dionysus (走自己的路)》之铭言： : 本文转载自中广新闻网 : 台北县最近传出119送急救病患到医院门口，却因为病床已满被挡驾，只好再度奔波，拖 : 着垂危病人趴趴走的事件。为了改善这种问题，消防局和卫生局以及台北县13家急救责任 : 医院共同开会协调，决议不论医院有没有病床可以收容病人，一定要先急救处置再转送， : 不可以让救护车徒劳无功地往返。不过卫生局长许铭能也坦承，医疗资源不够，急救伤病 : 患几年来却增加了不只一倍，医院方面确实有困难。 : 以台北县最大的亚东医院为例，因为是後送的最後一道防线，小医院无法治疗的患者都会 : 转来这里，有时候已经满到连把病人带下车送到急诊的推车都没有了。医院公关课长徐永 : 芳无奈地表示，最近统计，每天都有超过一百个人在等病床。 : 健保制度的变革，使得急诊和门诊收入越来越接近，急诊救护成本高，获利却越来越少， ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 小医院支撑不起，纷纷撤守。苦果就是大医院永远人满为患。医院方面忍不住要吐苦水， ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 这样的健保体系，只会让愿意做急诊的医院越来越少，到最後苦的是病人。 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 上一篇提到长庚拒收病人之类的 我想 大家可以参考一下这一段 才会了解为什麽那麽多地区小医院有一大堆病人需要"转送" 因为 急诊近乎亏损 这些小医院都把自己的急诊部门裁掉或者根本从来不设急诊部门 一遇到比较需要长期照护或者重症急诊的 就开始把责任推掉 转送其他医院 难怪转送的那麽多 多到没地方去.... 之前也听说 像是癌症等需要长期照护的 因为无利可图 林口长庚部份医师为了院方要求的"业绩至上" 不得不把病人做做检查 赚足检验费後 跟病人说 这麽严重的病 转去台大比较保险啦 啊这个检验你可以带过去 就不用再花一次钱 不知道这麽健保制度下造成的医疗体系扭曲应该怎麽去改进呢 当然 医疗体系里 从医师牙医师药商到护理人员检验人员 众多的弊端很多由来已久 不能全算在健保头上 但是 不可否认地 由於健保制度的设计外行领导内行 许多经理人员完全以一般产业生产产品品管和成本控制的概念在管理健保 忽视医疗行为本有许多与产品生产的概念完全相反之处的本质 也是很大的问题 让原本就不甚健全的医疗体制更行恶化 甚至开始出现劣币逐良币 敢乱做检验的医院赚大钱 不敢随便妄为的就面临倒闭 院长参加海外医疗团躲债兼还债的故事也都听说过 许多人说 这个失控的混乱体制再不改革 也许 以後台湾人开个刀都得出国 因为 国内再没有外科医生这种高风险低利润率的职业了 我想 这个制度保障了不少国民的健康 但若不改革 很可能赔上的是整个国家长久的医疗体制 也就是 赔上未来所有国民的健康 卫生当局实在不应该以现有的成就自满 应该想想当初草率推出 很多思虑准备不周的部分 该怎麽好好改革以求长远之道了吧 : 负责後送的消防局，感受也是鞭辟入里。紧急救护课课长黄弟胜说，最容易碰到两个问题 : ，一个是医院无法处理又要转送，另一个是还没送医就报满床，救护车载着人，根本不知 : 该送去哪。 : 对於急救资源的使用，消防局也有诸多无奈。黄弟胜很感慨地说，急诊室总是爆满，里面 : 却充满一堆不需要用到急诊的不紧急病患，因为救护车反正也不用钱，急诊又不算太贵， : 真正命在旦夕的车祸或意外伤患，反而要四处迁徙。反观日本的急诊室，就不是这副光景 : 。 : 消防局指出，台北市有28家急救责任医院，台北县面积大得多，却不到一半，只有13家医 : 院能收急诊，以後还不晓得会不会变少。幸好过条河将病患送到北市，也是可行的办法。 : 这个问题讨论下来，医院和119不是叹息就是以苦笑落幕。攸关民生权益的健保制度和医疗 : 环境确实有必要好好检讨，也希望候选人下次在辩论时，能提出更多关心民众的具体政见 : 。 : 中广记者何立心在台北县报导 -- 革命是历史的狂幻 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.174.164.119