文超长，希望分享经验能帮到有需要的人跟鼠 一、医院资讯 (1) 医院名称︰刚果非犬猫动物医院 　　看天竺鼠的医生姓名：谢佳晋医师、于嘉莹医师、邱新育医师(外科手术) (2) 地址︰新北市新店区中兴路三段259号 (3) 电话︰02-8665-5702 (4) 医院网站︰http://www.congovet.com.tw/ (5) 营业时间︰12:00-17:00，18:00-21:00，周日晚上休诊 (6) 是否需要预约 / 是否有半夜急诊：须预约，无急诊服务 (7) 看诊项目︰ 　a.狗猫︰否 　b.非犬猫小动物内科 (一般疾病)︰是 　c.皮肤科︰是 　　d.非犬猫小动物外科 (手术)：是 　e.不知道︰ 　f.其他 (请说明)： 二、就诊流程 (1) 就诊原因︰(以下选择生病部位并描述症状) 　　小猪年龄 / 养了多久：三岁半 　　小猪性别：公，初次就诊时未结紮 　　小猪体重：小老板956g、大老板1080g 　　a. 眼睛 (例：有眼屎、睁不开、肿起来)：无 　　b. 耳朵 (例：有皮屑、长异物、流血)：无 　　c. 口腔 (例：门牙过长、流口水、肿起来)： 　　　　牙齿长度正常，因主要喂食新鲜蔬菜及牧草 　　　　小老板下颚关节较松，可能因为常咬笼子，须制止 　　d. 鼻子 / 呼吸 (例：流鼻水、呼吸喘)：无 　　e. 脸颊 / 鼻子 (例：有肿块、秃毛)无 　　f. 背部皮肤 (例：有皮屑、秃毛、伤口)：无 　　g. 腹部皮肤 (例：有皮屑、秃毛、伤口)：双侧乳腺肿瘤、左边较大 　　h. 手 (例：脱毛、伤口、肿起来、走路时会缩、摔到、疑似骨折)： 　　i. 脚 (例：脱毛、伤口、肿起来、跛行、摔到、疑似骨折)：左前肢足底炎 　　j. 屁股 (例：脱毛、红肿、有伤口)：无 　　k. 拉肚子 (例：吃了 xx 後拉肚子、出去玩後拉肚子，粪便形状为何)：无 　　l. 不吃 / 食慾下降 (例：想吃不能吃、不想吃、比平常少)：是 　　m. 其他： 　　n. 健康检查：有顺便一起做健检，费用400元/只，已含挂号费 　　　　　　　　 2017/6/1起健康检查费用调整至450元/只，时间约半小时 (2) 看诊医师︰谢佳晋医师、于嘉莹医师、邱新育医师(外科手术) (3) 医师做过的检查项目︰ 　a. 测量体重︰是，每次报到都先量体重 　b. 外观检查 (请填写检查部位，譬如鼻子、耳朵、皮肤...等)︰是 　　c. 口腔检查 (例：门牙、臼齿、下颚关节触诊)：是 　d. 心肺音听诊︰是 　e. 触诊 (请填写检查部位，譬如腹部、关节、骨骼)︰腹部、关节 　　f. 粪便检查︰是 　g. 刮毛检查︰无 　　h. 尿液检查：无 　　i. 血液检查 (请填写检验项目，譬如肝功能、肾功能、血糖)：无 　j. X光 (请填写照的部位，譬如腹部、关节、骨骼)︰是，腹部 k. 超音波 (请填写照的部位，譬如腹部、关节、骨骼)︰是，阴囊 　l. 连碰都没碰猪一下︰无 　m. 其他检查 (请说明)︰ (4) 看诊後诊断结果：左前肢足底炎、双侧乳腺肿瘤、胀气、膀胱疝气 (5) 治疗方式：口服药(消肿、消炎、止痛、促进食慾、益生菌)、外用药膏 　　　　　　　oxbow草粉、艾茉芮营养粉、消毒水 　　　　　　　乳腺肿瘤切除手术、有顺便一起做结紮手术 　　　　　　　足底炎伤口需要用纱布及自黏绷带包紮 (6) 对饲养管理的建议：垫料应更换为较软材质，减轻小猪足部负担 (7) 看诊花费： -第一次看诊 　　健康检查各400元/只(2017/6/1起调整至450元) 　　X光一张600元，小老板拍两张1200元 　　Oxbow草粉450元 　　药费(消肿、消炎、促进食慾药、益生菌、足底药膏、消毒水) 　　打针(维生素C、促进肠胃蠕动)共1600元 -第二次看诊 　　足底炎复诊，评估是否可动刀(结紮&肿瘤切除) 　　挂号费200元/只 　　药费(消肿、消炎)875元 -第三次看诊 　　结紮手术1000元/只、麻醉>1kg 1400元、<1kg 1000元 　　双侧乳腺肿瘤切除5000元 　　消毒水100元 　　药费0元(之前的消肿消炎药还没吃完) -第四次看诊 　　挂号费200元 　　打营养针、葡萄糖、止痛药、口服止痛药、艾茉芮营养粉500元 -第五次看诊 　　挂号费200元、诊察费2500元、X光两张1200元、住院800元 　　其他费用不清楚，当时是我爸先付钱办住院，总金额6395元 　　安乐手术3000元 三、就诊过程及感言 5/14(日)当天发现大老板左手足底炎非常严重，脚掌整片伤口溃烂，但当时是周日晚上， 无奈只好等周一再请家人带去附近兽医院看诊。开了一罐口服药，喂了一周情况没有好转 ，也没恶化。 5/20(六)帮小老板剪指甲时发现乳腺肿瘤，急忙带去附近同家兽医院看诊，医生说应该是 乳癌，还不断嘲讽公的怎麽有乳癌，雌雄同体吗？之後建议化疗或吃中药，当下先请医师 开药，返家强迫喂一包後，上网查资料觉得跟该医生讲得有出入。隔天约5/27(六)前往刚 果看诊。 5/24-25小老板食慾明显下降，不吃不喝，有别以往贪吃的情况 5/26(五)临时改约刚果下午看诊，谢医师非常仔细做了全身健康检查，也帮小老板拍两张 X光确认肿瘤是否转移，若转移至肺脏则不建议手术切除。触诊时腹部正常，但拍完X光後 发现有胀气情形，开了消化道药物及益生菌。谢医师说乳腺肿瘤目前没有立即危险，但胀 气随时可能致命，必须先处理好，待情况稳定再手术切除。而大老板足底炎较严重，医师 建议更换垫料减轻负担，足底炎恢复进程缓慢，若严重感染可能需要截肢。当天两只都有 打针(维生素C、促进肠道蠕动)，叫声超凄惨。 这天晚上梦到小老板变成一个小男孩的样子，跟我说他要走了，我哭着问他会回来找我吗 ？他笑而不答，但看起来没有痛苦，很开心。我就崩溃哭着醒来了。 5/26-5/28 端午连假几乎都在家里照顾小老板，灌食oxbow草粉及喂药。这两只真是个性 差很多，小老板很有个性，不吃就是不吃，头会撇开不给喂，还会不爽顶我，但塞进嘴巴 里都还是会嚼嚼嚼吃完。大老板就憨憨呆呆的，抓起来完全不敢动，跟木头人一样，一只 手就可以喂食，但他嘴巴也不会动XD消极抗议法…XD後来发现大老板喜欢被摸头，吃一口 狂摸头，他有得到鼓励现在都很快就嚼嚼嚼把药吃完。 5/29-5/31 怕小老板胀气，有切欣表飞鸣1/4颗磨碎拌水灌食，一天1-2次，有明显改善， 至少他愿意进食了，以前很爱吃狼尾草，现在一口都不吃，倒是地瓜叶梗吃很勤，只是听 说地瓜叶容易造成胀气，所以只喂叶梗。另外小老板有软便情况，大便呈不规则状黏在一 起，也有很软很水的便便，改喂食甜燕麦牧草，会吃，便便也比较能成形。 6/1(四) 复诊，两只足底炎恢复情况良好，伤口明显缩口，再继续吃药包紮，大老板体重 1204g，吃好睡好，小老板体重970g，生病前约1080g左右。小老板有开始进食，应无胀气 问题，软便可能是肠胃道的药物导致，谢医师说促进食慾药跟益生菌都先暂停。并请邱欣 育医师评估肿瘤切除是否可与结紮手术合并。因邱医师将休诊一周，安排周六晚上手术。 6/3(六) 两只手术前都有打营养针跟防止流口水的针(避免麻醉呛到)，小老板因手术繁复 ，加打一针止血针，跟第一次打针一样叫声凄厉。手术同意书有说明若宠物挨不过手术， 费用收50%，手术後没有苏醒，费用收75%。两只手术时间约1.5小时，因大老板先做结紮 ，恢复时间较久，拿出来时已活蹦乱跳。小老板则是要等他清醒，谢医师说每隔1-2分钟 可以拍拍他叫他起床，大约5分钟会醒，很像喝醉酒走路会歪，身体也会颤抖(柜台说是正 常的，因为术後不舒服)，要等完全站稳才能回家。回家途中小老板一直在惨叫，也有发 现腹部会强力收缩，应该是因为术後疼痛。但邱医师没有开止痛药，说之前的消炎消肿继 续吃即可，注意不要让他们咬伤口。大老板当晚已恢复食慾，想说小老板可能休息一晚会 好一点。当晚喂食地瓜叶梗，有吃两根，柜台说手术後可能半天到一天不吃东西是正常的 。 6/4(日) 小老板腹部一样会强力收缩，频率约3-5分钟一次，不吃不喝，开始用草粉灌食 ，并磨一点人用止痛药(成份:Acetaminophen约50mg，有查过实验动物建议止痛药成份， 但没有这个成份，只敢微量喂食)，疼痛状况没有减缓。 6/5 (一) 小老板一样不吃不喝不动，紧急挂号刚果，但因刚果有两位医师休诊，下午满 诊，柜台小姐很好心帮我安排，正好有人取消约诊，在半小时内杀到刚果。当天谢医师休 诊，由于医师看诊，到刚果时小老板侧躺全身瘫软，没力气站，于医师先确认是否有胀气 ，触诊没问题，打了营养针、葡萄糖、止痛药，并准备一些草粉加糖水灌食(于医师不建 议在家加糖水灌食，因糖份容易造成胀气，但当时已经是低血糖必须马上处理)，之後有 恢复体力可以站立。检查时有询问于医师，结紮伤口处水肿是否异常，跟大老板比较起来 很肿，于医师说有些天竺鼠会比较肿一些，应无大碍。于医师另开口服止痛药及艾茉芮营 养粉，每天至少喂食40ml。小老板术後体重剩880g。当天下午回家後发现小老板又窝在角 落，四肢伸直趴着，无法站立，整个晚上喂食三次约20ml，发现眼鼻有乳白色分泌物，以 为不小心呛伤他。当晚以为可能撑不过去。 6/6(二) 早上起床小老板一样无法站立只能趴着，先请家人尽量灌食，撑到刚果开门，因 为满诊关系只能等人取消，幸好谢医师三点有空档，请家人直接杀过去。呼吸心跳体温都 正常，拍X光才发现胀气问题非常严重，家人转述整个腹腔都是气体，当下谢医师先打促 进蠕动针，并询问是否要麻醉抽气，因小老板非常虚弱，麻醉可能会醒不来，但是不抽气 可能撑不到排气针药效就走了，我们同意麻醉抽气，想说就算撑不过去至少离开的时候不 会痛。抽气後照X光，腹腔气体只剩不到指甲盖大小，小老板有醒过来，但还是不动不愿 意进食，也一直维持趴姿无法站立，谢医师觉得应该还有其他问题，建议住院观察。 原本预约隔日我去探病，谢医师在当面跟我说明病情，当晚想说还是去看看，不料路上就 接到谢医师电话说产气速度太快，现在要照超音波找出问题。抵达刚果时，谢医师说原本 猜测可能是肠胃掉到阴囊造成疝气(所以术後阴囊异常肿大)，可是机率太低了几乎不可能 ，照超音波之後判断可能是膀胱疝气，机率更低，决定抽里面的液体确认是不是尿液，也 能帮小老板舒缓痛苦。抽水後确认是膀胱疝气，谢医师说这是非常紧急的手术，可是刚果 邱医师休诊不在国内，附近非犬猫医院也都满诊，甚至明天早上都还排不到。 当时谢医师给两个选择：继续等其他医院排诊，期间谢医师会协助抽气抽尿，但产气产尿 速度太快，可能会来不及。或是赌一把让他加班动手术，但有说明他不擅长外科，请我们 评估。我想谢医师也觉得小老板撑不到明天了。跟家人讨论後，家人说无法紧急手术，是 否要让小老板没有痛苦离开，於是我去诊间问谢医师，谢医师拿出安乐同意书要给我签， 说现在有两个选择，直接安乐手术，在睡着中离开，不会有痛苦，或是试试看手术，他觉 得有机会救，若过程中不乐观再做安乐术，也不会收动刀的费用。 电话跟家人讨论，主要照顾者我跟爸爸陷入两难，爸爸问妈妈意见，妈妈比较客观，妈妈 说小老板可能经不起再挨一刀，而且术後会更痛苦，胀气的问题也还没解决，倒不如让他 没有痛苦离开。我跟柜台说明决定後，去住院区陪小老板，医师跟柜台小姐都进来再劝说 ，我心里也觉得没试过就放弃很不甘心，问医师撑过机率高吗？医师说以小老板目前状况 ，不敢说完全没机会撑过，但撑不过的机率较高。想到之前梦到他说要走了，实在不想他 再受苦，也不想要离开了身体还破破烂烂的，就跟医师说还是安乐吧。医师也尊重我的决 定，让我再陪小老板一下，就去准备了。 陪小老板期间，又有眼鼻乳白色分泌物产生，想说没吃东西怎麽会呛到，因为他会想赶快 用手清理，很吃力，赶紧拿卫生纸帮他擦拭。也有询问柜台小姐，柜台小姐说那是眼泪… .回家後，爸爸说小老板很有灵性，麻醉醒来原本头朝墙壁，爸爸进入住院区就挣扎着转 身面向爸爸，也有流眼泪… 安乐後医师有把小老板带到诊间让我看最後一眼，也跟我说乳腺肿瘤、膀胱疝气都与饲养 方式无关，是随机发生的，请我不要自责，我苦笑说只能怪小老板倒楣。因当晚不方便把 小老板带回家保存，暂放在刚果，隔日联络安乐园约在刚果将小老板接回，并另约火化时 间。 会决定把这整串事件详细记录，主要是因为我也是这次才学了很多照护经验，老板们生病 期间也一直爬文找资料，但天竺鼠相关资料真的很少，兽医师们也要累积相关病历经验之 後才能在下次遇到状况时及时处理。真的很感谢谢佳晋医师非常用心帮我救小老板，帮他 减轻痛苦，甚至愿意加班冒险动手术。也很感谢刚果柜台三位助理小姐，都很温柔有耐心 ，好像我的宠物也是她们的宠物一样。事後回想，当晚住院区只有小老板一只鼠，如果只 有他一个人，半夜撑不过去，医师又无法紧急抢救，孤伶伶地离开，我可能真的会自责一 辈子。 朋友说动物如果会流眼泪，那他一定是人，我想小老板应该真的就是那个小男孩吧。很谢 谢牠陪伴我这三年半许多开心伤心的事情，虽然非常舍不得，也担心牠一个人先去当小天 使会害怕，但看着牠安详睡觉不再病痛了，应该是比较好的结局了吧…. 四、图文好读版 (可贴部落格文网址) 生病照片就不po了，看了会伤心 昨晚觉得心里都破掉了，双眼皮肿到4mm... 附上几张健康快乐的两只老板 (花脸是小老板、白脸是大老板) https://imgur.com/a/j1ypQ 大老板目前吃好睡好，一样肥肥胖胖憨憨呆呆的 似乎还没有发现小老板先离开了Q_Q --

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