渐冻妇人不愿临终插鼻胃管　南投医院团队到宅进行预立医疗照护谘商 ETTODAY 记者高堂尧／南投报导 74岁简姓妇人为渐冻症患者，因希望未来面临死亡时能避免承受痛苦，出现预立医疗决定 的想法；卫福部南投医院於是安排到宅谘商，由放射肿瘤科翁益强主任带领团队至简妇家 中，一起完成预立医疗照护谘商及预立医疗决定。 南投医院指出，渐冻症即肌萎缩性脊髓侧索硬化症，简妇去年因感到四肢无力，就医後确 诊，且病程发展得很快：目前已行动不便，舌头、喉咙肌肉萎缩，导致构音和吞咽困难， 今年过年时吃年糕不慎梗塞、险些窒息，所幸儿子即时实施哈姆立克法、顺利取出异物； 简妇认为插鼻胃管是难受的事，因而打算预立医疗决定。 翁益强说明，不使用鼻胃管并非将病人饿死，主要用意是减少灌食，但仍持续经口进食， 依照病人的身体需求，渐进提供合适的食物、水；安宁疗护目的在帮助病人末期时能够舒 适有尊严，而预立医疗决定可在自己有意识时保障善终权益，并有机会让家人知道自己的 决定。 南投医院表示，台湾自108年施行《病人自主权利法》，当符合特定临床条件：「末期病 人、不可逆转的昏迷状态、永久植物人状态、极重度失智、病人疾病状况或痛苦难以忍受 、疾病无法治癒且依当时医疗水准无其他合适解决方法之情形。」可依预立医疗决定，走 完人生最後一程，目前计有12类罕见疾病适用；该院也於当年成立预立医疗照护谘商团队 ，除接受民众到院参与谘商，并积极安排团体谘商、到宅谘商等多元服务。 https://www.ettoday.net/news/20240321/2704884.htm --

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