报喜文 谢谢好孕版网友提供很多试管有用的资讯， 让踏入不孕治疗这段旅程的我， 少一点孤单跟茫然， 现在我也毕业了！ 希望也能分享一些自身经验回馈给还在努力的妈妈们一点方向。 ————————— 不孕症史：割除子宫瘜肉、夫妻双方检查正常， 没有自然怀孕过，试管植入两次皆未着床。 免疫问题：乾燥抗体严重超标、B-cell高，TNF-a有检出。狼疮抗凝血因子异常。 免疫用药: 柏基、必赖、康速隆、副厂莫须瘤（妥利希玛truxima)、复迈（植入前後共4次）、IVIG （植入前後共5次）。 试管医生：宏其-林欣达医生 免疫医生：台安-杜昀真医生 产科医生：林口长庚-李彦璋医生 胎儿心脏追踪、PR interval： 15-26周每两周一次/台中孕儿赖锡钜医生 21、28周/台儿林丹薇医生 ———长篇心得——— 28岁结婚起举凡所有助孕方法都尝试去做， 曾以为努力是最佳解的我在每次经期来时崩溃大哭，还曾哭着跟老公说我是一头不会下蛋 的母鸡。 老公看快崩溃的我便答应让我做试管。 试管前无意间看到有人说可以做免疫检查， 我就自己跑去做了全套免疫检查。 当时还不知道自己的不孕原来是跟一直以来健检RA风湿因子阳性有关… 《第一次试管-无免疫用药失败》 第一位试管医生看了免疫报告， 只认为甲状腺无异常就让我植入了当周期植入最优良的鲜胚（D3)，开奖却失败了。 以为只要走上试管就是得子的捷径， 俗不知事情不像傻人想的那麽简单… 我不仅不会下蛋连孵蛋也做不好， 无语问苍天的我擦乾眼泪持续trier and error… 因为求子社团有妈妈看了我的免疫检查报告有SSA、SSB指数阳性疑似为乾燥症 我便带着检查报告， 去找了台安杜昀真医师并确诊了乾燥症。 《第二次植入-免疫用药还是失败》 服用早晚一颗必赖满半年， 在杜医师鼓励下又做了第二次试管（4AA胚胎) 因为免疫问题换认同免疫的试管医生， 发现长了息肉切除後， 在植入当天早上打一支肝素， 服用康速龙、柏基、必赖克瘻。 第一次施打肝素痛的要死时突然明白， 原来我正走在头洗一半没有退路的旅程， 最後很可惜这次仍是以没有着床失败收场。 《第三次植入-上後线免疫用药成功》 累积植入失败两次， 第二次失败又得知医院突然的人事调动， 本来心灰意冷要转胚换医院， 但又不敢冒伤害胚胎的风险， 还是选择在同院换了林欣达医生， 他认同免疫也很积极让疗程配合免疫， 因为要配合生物制剂施打时效， 医生在休假日、非门诊时间帮我约诊手术， 甚至我很紧张的时候他都会安抚我的情绪， 对於我多做什麽想去预防， 他都说：「虽然我觉得不会，但只要你能安心，我就帮你做吧！」 当然结果都是如医生预期的一样， 都只是我自己过度焦虑。 能够遇见医病也医心的医生，真心的很感谢！ 另外考量胚胎珍贵跟台安杜医生讨论直上後线免疫药物，因为乾燥症也没什麽药物可以用 ，所以她也建议我使用生物制剂。 第三次植入不一样的调整方向： 1. 免疫用药增加: truxima、复迈、IVIG（16瓶）。 2. 追踪子宫动脉阻力及血流。 3. 运动：每日跑步5-7K(月跑量100K)。 4.投黄体素前抽血P4<1 才确定植入。 5. ERA三合一检测，144小时植入。 6. 植入前後施打孕保宁，让子宫放松。 就这样半年间闷着头做这些非保证百分之百成功的治疗，万分幸运的第三次植入开奖终於 见到了从未看过的两条线。 《胎儿心脏追踪》 因为事前在社团里面看到乾燥症妈妈的资料， 知道18-24周要特别追踪心房收缩到心室收缩传导时间，检控的机器是用高层次的机器以m echanical PR interval 模式测量。 我选择从桃园跑台中找孕儿赖锡钜医师， 我从15周开始就每隔2周到台中监测PR interval， 22周加作心脏超音波， 赖医师说传导一般范围大约是0.1～0.14秒， 超过0.15秒就是要非常小心应对。 赖医师对胎儿心脏真的很专业， 医师说攻击大概都发生在18-24周， 只要过了28周就可以安心了。 因为我是远道而来医师说24周後的检查， 他没有一定要我做， 但为求放心我是做到26周後毕业， 因为刚好28周要去台儿那边追踪胎儿腿骨， PR我就直接请林医生帮我看， 北部妈妈如果不想跑台中， 有些妈妈是选择18、22周到台儿追踪PR。 《高危险妊娠-产科医师的选择》 十四周产检就试管医生跟林口长庚轮流看诊。 李彦璋医师人真的很好， 第一次看诊就详细纪录我的免疫用药、 每次都很温柔的回应我的问题， 甚至在24周也是主动帮我追踪PR interval， 孕後期有状况跑了几次产房急诊， 他总是没多久就出现在产房帮我确认情况。 後期安胎（33周开半指、子宫颈长度剩1.67） 也鼓励我努力撑到足月且为了让我有信心停肝素， 让我在医院安胎时照胎儿监视器、超音波、每三天监控血栓只为了让我安心。 真心的很感谢他！ 《孕期心得》 还记得植入前跟老公走了趟玉山前峰， 我们对着万里无云的晴空大喊选我选我， 可能前峰够高让宝宝听到了我们的呼唤， 可能我努力把身体调好了， 久等的宝宝就这样降落来到我们的身边。 孕期最难熬除了宫缩、耻骨痛外， 肝素施打也是痛到爆炸… 另外在每一周的产检， 跟老公约好每次捐款1000元给失亲儿童相关基金会，若是像照心跳、初唐、NIPS、高层次 、PR interval甚至平安顺产，就会捐款更大的金额，做善的回馈给那些没办法选择父母 的孩子一点微博的帮助，也作为感谢上天让我拥有一个健康的孩子。 最後要说不孕这一条路真的崎岖不平， 每个人都是边哭边闷着头往前走， 祝福版上所有还在努力求子的不孕症妈妈们， 在寂寞又黯淡的求子路上终有看到天光的那日。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.248.89.221 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/GoodPregnan/M.1695921282.A.5A5.html ※ 编辑: joan810817 (61.230.227.196 台湾), 11/19/2023 22:25:01 ※ 编辑: joan810817 (61.230.238.202 台湾), 12/15/2023 01:02:41 ※ 编辑: joan810817 (61.230.238.86 台湾), 12/30/2023 02:12:16