作者wubajan ()
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标题[问题] 甲状腺略低备孕，台北内分泌科推荐
时间Mon Apr 24 14:45:28 2023
大家好！
我今年33岁，与先生结婚一年半
已尝试1年自然受孕一直都没成功
最近三个月开始决定积极检查
重要的项目诸如AMH、输卵管检查等都没问题
唯独我的甲状腺TSH数值过去一年来验过3次
分别为5.8、3.9、4.55，都处於正常边缘
所以也就没特别积极处理
（我的free T4都正常）
但最近因备孕，被妇产科医生提醒
建议备孕前与怀孕後TSH最差都要维持在2.5以下...
妇产科医生也建议我去找内分泌科医生讨论
看能不能让我补充甲状腺素
但是我发现要找到认同这样理论的医生好困难...
最近看了两位内分泌科医生
但都被医生劝退，理由是觉得我的数值还算正常
怕让我吃药的话会不小心反而降太低....
都是建议再观望之类的...
但是为了怀孕，该做的过去一年我都做了
吃保健品、调整饮食睡眠、增加运动、做各种检查...
所以这次听到妇产科医生对於应该降低TSH的建议後
我当然很希望能积极试试看
而且也害怕甲状腺功能略低的话
有可能怀孕後影响到小朋友的智商或甚至流产...
所以，很想请问大家有遇过像我这种TSH要高不高、要低不低的类似问题吗？你们怎麽处
理?
还有在台北有推荐的内分泌科医生比较在行处理类似问题的吗？
（尤其想问台大医院、联医仁爱分院、国泰医院的推荐医生）
（但是，若非以上医院也很欢迎推荐！！）
非常谢谢大家愿意看完，也谢谢你们的任何回覆与帮助！！
（手机排版伤眼，不好意思）
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 27.51.106.226 (台湾)
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※ 编辑: wubajan (27.51.106.226 台湾), 04/24/2023 15:04:25
1F：推 joanne512: 建议你看不孕科，我也是TSH6.6，看不孕科医生会开药给04/24 15:10
2F：→ joanne512: 你吃，我之前甲状腺偏高，新陈代谢科医生也跟我说没关04/24 15:10
3F：→ joanne512: 系，但不孕科就说有关系04/24 15:10
真的！这真的很令人困扰QQ
好的，谢谢你的建议：）
4F：推 udsy: 推荐找国泰曹心怡医生哦04/24 15:16
笔记起来！谢谢你：）
5F：推 earty: 我的甲状腺一样只有TSH偏高4.8，新陈代谢医生告知是亚临床04/24 15:42
6F：→ earty: ，不怀孕就不用吃药的状况。生殖中心的医生很坚持要调到204/24 15:42
7F：→ earty: .5以下才能植入，一旦确认怀孕要马上回诊抽血看TSH数值。04/24 15:42
8F：→ earty: 新陈代谢科医师说第一孕期维持在有点甲亢(TSH偏低)的数值04/24 15:42
9F：→ earty: 是没有问题的喔！我前期也担心数值太低，所以生殖中心(自 04/24 15:42
10F：→ earty: 费抽血)跟新陈代谢科(健保抽血)两边错开，大概两个礼拜验04/24 15:42
11F：→ earty: 一次自己会比较安心04/24 15:42
嗯嗯，孕前期真的要比较费心，两边跑抽血好辛苦，一起加油！谢谢你：）
12F：推 chichocobo: 也是甲低，激推博文诊所（新陈代谢专科），医生和护理04/24 16:03
13F：→ chichocobo: 师都很细心友善，宝宝已经七个月04/24 16:03
14F：→ chichocobo: 当时也是以日常状态来说数值ok，但要备孕就会不足，从04/24 16:04
15F：→ chichocobo: 备孕到怀孕整个过程中医师都很细致的调整药量04/24 16:04
我之前做功课时也有看到大家推博文诊所！可惜离我家有点距离…QQ但还是很谢谢你的分
享！！
16F：推 mamade: 我直接在台大看生殖医生，我也是甲低，医生直接开给我甲04/24 16:24
好的，谢谢，笔记！（可是台大医院挂号好难抢啊QAQ）
17F：推 comegetsome: 备孕中TSH过高6～13飘，调药量大半年了。看好心肝内04/24 17:50
18F：→ comegetsome: 分泌黄天祥医生，有吃甲状腺速并且追踪。他说如果一04/24 17:50
19F：→ comegetsome: 怀孕要吃到微微甲亢。建议要怀孕还是要持续追踪，不04/24 17:50
20F：→ comegetsome: 然会容易流产或增加怀孕难度，也会影响发展～ 04/24 17:50
好的，这家诊所笔记起来！谢谢你！甲低真的会担心流产风险...
21F：推 uozo: 远东联合诊所 新陈代谢 沈克超医生04/24 18:08
谢谢你！笔记起来！请问沈医生也会长期追踪TSH要在2.5以下吗～
22F：推 missguitarwi: 自己买 昂特欣04/24 23:26
23F：→ missguitarwi: 自己跑检验所抽血04/24 23:28
24F：→ missguitarwi: 持续追踪到孕後期04/24 23:28
谢谢你的建议～！但...我自己控制药量还是会怕怕的XDDD
25F：推 smilehot: 直接挂生殖中心，医生会开给你呦！04/25 01:07
嗯嗯，好的，谢谢你：）
26F：推 tammic: 同样轻微甲低，但幸运成功怀孕。数值跟你差不多（半年前04/25 06:08
27F：→ tammic: TSH4.78，今年3月TSH3.1）我在仁爱医院新陈代谢科就诊，04/25 06:08
28F：→ tammic: 挂过陈思绮医师、许智尧医师与谢佳兴医师，最推荐谢医师04/25 06:08
29F：推 tammic: ，因为他有特别调出我的甲状腺超音波影像（我有自费健检04/25 06:08
30F：→ tammic: 照）来检视说明。对甲低影响备孕的观念，三位医师都不是04/25 06:08
31F：→ tammic: 积极支持派，药也都开的很轻。我个人认为这就是慢性病， 04/25 06:08
32F：→ tammic: 就诊交通方便、定期抽血追踪，备孕路上自己比较安心，自04/25 06:08
33F：→ tammic: 身有提起精神来运动也有帮助。祝好孕！04/25 06:08
嗯嗯，我之前看诊的经验就是仁爱医院，医师的确较偏保守。认同你说的这是慢性病，长
期还是须找一间就近方便看诊抽血的医院比较好。
谢谢你的建议：）我过去半年每周都运动3、4天，但不知道是不是甲低的关系，好像不瘦
反胖XDDD真想增加代谢阿！
34F：推 edison0606: 我去年备孕时tsh4.77左右，看了台大不孕科，医师开半04/25 09:21
35F：→ edison0606: 颗昂特欣给我吃（每天持续吃），四个月後我怀孕，还是04/25 09:21
36F：→ edison0606: 继续每天半颗，目前维持在2.x，医师不建议停药。04/25 09:21
37F：→ edison0606: 而且我还有多囊04/25 09:22
谢谢你的资讯分享，我觉得很有用耶！
辛苦了，甲状腺真的要长期治疗...一起加油！
38F：推 kusuriyatera: 台北荣总黄君睿，我也是甲低持续服用昂特欣，孕期也04/25 10:31
39F：→ kusuriyatera: 继续补充；每个月医生都会看抽血报告调整用药，觉得04/25 10:31
40F：→ kusuriyatera: 较心安04/25 10:31
谢谢你的资讯！医生好用心喔每个月都会帮你调整！可惜离我家太远QQ
41F：推 edison0606: 但我在云林台大，凃医师在总院只有一个门诊，应该不适04/25 11:08
42F：→ edison0606: 合你，可以挂其他生殖科医师。 04/25 11:08
43F：推 maryegg: 轻微甲低+1，当时新陈代谢科和免疫科医师都不认为会影响04/25 11:49
44F：→ maryegg: 受孕，说没有明确报告指出TSH值与受孕的相关性。04/25 11:50
45F：→ maryegg: 所以都没开药给我，後来我有顺利怀孕喔04/25 11:51
46F：→ maryegg: 不过我的产检医师会要我留意TSH数值04/25 11:53
47F：→ maryegg: 更正:新陈代谢=>内分泌科04/25 11:59
哇！恭喜你顺利怀孕！可以请问你怀孕时的TSH大概是多少吗～? （孕期间似乎宝宝也会
需要耗用甲状腺素，妈妈的TSH可能会上升，要多注意哟～^_^）
※ 编辑: wubajan (114.37.218.112 台湾), 04/25/2023 19:31:40
48F：推 suehsuan: 微甲低+1，一开始是生殖中心的医生开昂特欣给我，一天半 04/25 19:03
49F：→ suehsuan: 颗。从生殖中心毕业之後，我在联医妇幼院区产检，妇产科 04/25 19:03
50F：→ suehsuan: 对这块没有特别着墨，帮我加挂新陈代谢科的陈彻医生，陈 04/25 19:03
51F：→ suehsuan: 医生也是说怀孕後的数值应该要略有甲亢，所以有继续改开 04/25 19:03
52F：→ suehsuan: 药给我一路吃到生。 04/25 19:03
53F：推 sushow: 我也是轻微甲低，新陈代谢科医师说不需要用药，但不孕科 04/25 20:44
54F：→ sushow: 医师觉得有必要，就有开给我一天半颗 04/25 20:44
55F：推 maryegg: TO原PO:那是我三年前备孕的情况啦>_< 当时算是积极备孕， 04/26 10:20
56F：→ maryegg: 现在求二宝中，无法像当时一样积极准备了 04/26 10:21
57F：推 maryegg: 那时的THS印象中接近4，怀孕时再验降到2.5以内 04/26 10:37
58F：→ maryegg: *TSH 04/26 10:39
59F：→ maryegg: P.S.免疫医师我是找桃园龙群的杨医师 04/26 10:41
60F：推 maggie0209: 要控制2.5以下喔，怀孕後TSH会上升，发现超标後才加 04/29 11:06
61F：→ maggie0209: 药量还需要时间才能下降，这也是为什麽说要维持轻微 04/29 11:06
62F：→ maggie0209: 甲亢的原因，相信自己的判断 04/29 11:06