网志好阅读版: https://youngoemily.pixnet.net/blog/post/64571839 原本想等免疫毕业再写，但最近满多人私讯问我的，所以先来发一下我在竹北地区看的免 疫风湿科医生分享 之前的文章有写过免疫的问题送子鸟是帮我转介到台安杜医生，但因为台北有些远而且杜 医生患者很多，去看诊可能一天就没了，看了两次後我觉得其实药都大同小异跟送子鸟开 的都一样。加上植入需要打IVIG所以也想谘询一下别的医生的看法。於是我就开始查询了 家里附近的医院。竹北地区有东元、中国医跟台大生医，我通通去谘询了一轮。最後是在 台大生医主要看诊，搭配东元医院拿针剂。 一开始先去东元医院，当时知道植入後要天天一针爱栓通，但送子鸟拿一支有点贵要580 元，网路查了一下发现东元医院有这针剂，打去药剂科确认有之後就先挂号。因为知道不 是每个免疫风湿科医生都认同免疫与怀孕有关系。所以我先浏览了每位医生的专长，发现 谢臻怡医师的专长有自体免疫不孕症，所以就决定挂谢医生的诊了。这边偷偷说其实对於 谢医生的学历是波兰的有点小疑虑，但当时想着只是要去拿爱栓通，加上看了两次杜医生 後免疫用药我觉得差异不会太大，而且谢医生主要是在长庚，长庚体系应该满多经验的， 所以还是挂了。 谢医生是个很爽朗健谈的医生，第一次去就很喜欢她，比起每次在台安杜医生那只有短短 的几分钟，医生讲话速度又超快。谢医生的挂号人数不太多，可以像朋友一样可以好好的 跟你聊，每次我去都大概聊了20分钟左右吧。我带了送子鸟当初转介到台安的转诊单去， 谢医生发现当初免疫的报告是一年前抽的，所以又帮我安排重新抽一次。记得当时在送子 鸟付了7000~9000元的检验费，在东元抽这些项目只要390元。回诊时医生很认真的跟我解 释每一个数值代表的意义，甚至还画图跟我说抗磷脂症後群是什麽。谘询IVIG时，医生说 ，就剩一颗好胚胎，跟他拚了就打阿，医生真的很豪迈常常会这样说，问她针要打到何时 ，跟他拚了打到生啊XD 但她也跟我说东元没有IVIG可以打，建议我在送子鸟打，因为疫 情大医院还是比较多患者，诊所相对乾净比较安全。 谢医生算是比较佛系一点的，当时跟我说照到胚胎後再回诊拿药就好。怀孕後虽然之後我 免疫都在台大那边看，因为数值不好时还是需要打IVIG或其他免疫药剂，东元这边没有， 而且谢医生的诊比较少，通常是一个月只有2天，有时还会休诊，年初疫情严重时还停诊1 个多月，还好後来爱栓通减针了才撑的到医生恢复看诊拿药，所以决定主要还是在台大看 ，但因为台大体系没有爱栓通，我还是会回诊东元拿针，很感谢谢医生并没有因为我没在 东元抽血拿药只有拿自费的爱栓通而拒绝我在那边看诊。每次还是跟朋友一样讨论我的数 值跟给我建议(健保卡可以看的到我在台大抽血的数值)，觉得很安心可以有两位医生谘询 ，而且谢医生跟台大蓝医生是认识的，有时候还会跟我说她会打去跟蓝医生讨论。在我打 爱栓通肚子黑青一个月都没有好送子鸟跟台大都说没有药可以开给我时，谢医生说她看不 下去了开了一条喜美凝交给我擦。在谘询生产医院如果不幸要安胎要选哪个医院，因为我 跟她说台大生医只收30周以上的宝宝，东元这边说27周以上就能生了，医生说他们小儿科 跟马偕是齐名的。她就建议我选东元，免疫的部分她还说她会跟台大蓝医生讨论是不是安 插一个小帮手在东元可以传达台大那边的免疫用药给东元，也说不用担心万一真的有问题 东元有她的手机一定会找到她帮我处理免疫问题的。 第二间我看的是台大生医的蓝鼎渊医生，其实当时是想看沈玠妤医生的，但因为我邻居跟 我说沈医生只在新竹看到12月就要回总院了，加上沈医生不是生医的医生缺，不能帮我打 IVIG，所以就推荐我蓝医生，说蓝医生刚毕业没多久，什麽都有看，之前也帮沈医生看了 很多孕妇，所以我就拿着送子鸟跟东元的报告去台大生医看诊了。医生看我的报告满齐全 的，问我能让他留存，然後他再加抽我报告几个异常的数值他院内留底。询问医生能不能 打IVIG医生说可以啊，楼上就有几个孕妇在打XD 蓝医生讲话的速度稍快一些，但没有小 杜那麽快。不过也是有问必答而且会很认真的解释，但如果你没有先准备问题可能很快就 会结束了。我回诊前都会先上健保快易通看抽血数值，然後查询後看诊时跟医生讨论~ 蓝医生算是相对严谨一点的，怀孕初期他会很认真的追数值，主要是看ALB/WBC/DD，因为 初期都在送子鸟看诊，我又很怕痛，不想要抽两次血。蓝医生可以接受我在送子鸟抽这些 数值带报告回诊真的很感恩。虽然在送子鸟打了三次IVIG毕业，如果数值不好还是会被蓝 医生抓去打IVIG，压不下来就要打类固醇脉冲光@@ 但蓝医生也很明确的说他不建议看多 位免疫科医生，因为每个医生的看法不同，万一两个医生用药不同我要听谁的。但我跟他 说明因为台大没有爱栓通我要去谢医生那边拿，他说如果谢医生那边可以接受我只去拿针 也没问题:P 当送子鸟医生建议可以慢慢减药停药。而且我在群里看到很多在小杜那边看 ，数值比我高的也都停药了。但蓝医生说他觉得吃药的副作用没有很大，减药後可能对免 疫的波动很大，他觉得不要冒这个风险，宝宝得来不易我们一起好好努力把他平安生下来 ，所以就一直持续用药了~新冠疫苗也是，一直不建议打第三剂，说是台湾的疫情还没到 很严重，再来疫苗多多少少会诱发免疫。但最近疫情走向与病毒共存，他才松口说之後超 过32周可以打，宝宝大了如果真的有什麽问题，要生下来也OK~~ 然後蓝医生现在患者超 级多的，想当初去年8月看诊时都没什麽人什麽时候挂都挂的到，後来沈医生回总院後把 她手边的孕妇都转给蓝医生後，挂号常常都额满，而且每次去都要等很久了@@ 最後一个看的是中国医杨凯介医生，当时在纠结台大或送子鸟打IVIG，台大可能可以申请 保险，但住院要鼻子PCR。查到中国医是用口水PCR。所以如果需要在医院打，中国医有的 话就完美了。所以我在网路上搜寻一下医生，发现杨医生有发表过一篇不孕免疫的文章， 我也先打电话进诊间询问确认医生有看不孕免疫才去挂号。杨医生人超级多的，早诊大概 我都下午4点左右才看到。第一次看诊对杨医生印象满好的，医生挺温柔的，但他对於我 带过去的报告说他老花看不清楚，所以开单帮我重新抽了，也问了他医院有没有爱栓通他 说有。IVIG的部分医生说先看下次的抽血报告再看看。 再次回诊时，医生说我的数值看起来都正常。我请他开药给我时，他说因为我的数值正常 他无法开药给我，说就是有我们这些生殖科来的人要求开药，让他们被健保局盯上，请我 回生殖科拿药就好。我询问医生那我ATA异常的部分呢，他回答我这个他没有抽，而且这 个数值不影响怀孕。我接着问那我可以自费拿爱栓通的药吗? 医生打开针剂的图片问我是 这个吗，他并不是蓝色管的爱栓通，是橘色管的肝素，他们院内没有爱栓通。老实说当下 我有点生气，之前跟我说有爱栓通现在没有，然後前次看诊的主诉求ATA异常医生全部数 值都帮我抽一轮就是没有抽我异常的数值.....等了3个小时，中医结构治疗看诊就快来不 及，於是就快速的离开诊间走了。 以上是我在竹北看的免疫风湿科经验 -- * * ╮ ╭ ╬═╬ ╭═══╯ ╮ ╭ ══ ══ ＊ ○ ╩╦╩ ╔═╦╗ ╭╩╩═╩╮ ╩╦╩ ╔═╗╔═╗ * ＊ ─ ═╬═ ╠═╬╣ ／╚╩╩ ═╬═ ║ ║║ ║ * ╱ ═╬═ ╚═╬╛ ／─╮ ═╬═ ║★║║★║ * * ║ ╰╦╬╯ ╳ ╦╩╦ ║ ║║ ║ ＊ * ╰╯╛╚ https://www.facebook.com/youngoemily ＊ * --

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